原创 我的故事我来说—冲出重围获成功
2019年09月19日 【健康号】 刘湘源     阅读 8672

今天我来分享一下我自己的经历!借此机会表达我对刘教授的感激!同时,也希望我的经历能够为难姐难妹们增加一点信心。

我2010年行输卵管造影检查,因为执行者没有严格无菌操作,导致我患急性盆腔炎,造影剂严重过敏,急诊住院治疗,此后反反复复感染,转为慢性盆腔炎,随后B超提示我有严重的子宫腺肌症,每次来例假都痛不欲生,什么招都用上了,也不能缓解。也许真像他们说的,我很难怀孕了吧,作为医学世家的所谓前夫也在这个时候结束了我们两地分居的初恋婚姻,我孤军奋战倍受打击!!!接下来的检查提示我的卵巢功能早衰严重。晕,真背!北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

在我非常艰难的时候作为医生的现任老公毫不犹豫地坚守着我,给我信心与希望,让我过好每一天。2015年底,我开始决定做试管,2016年11月24日移植第一次未着床。当地查NK细胞比例为22.7%,非常焦虑。在医院里一次很偶然的机会遇上我国非常著名的刘湘源教授,只记得我当时实在太激动了!在他的鼓励下,我只身一人上北京找他就诊(京城那么大,对于从没出过远门的我还真有些担心)。再次见到刘教授,还是那么和蔼可亲和平易近人,我的紧张一下就放开了。看看身边黑压压一片等待就诊的病人们,心里为自己感到庆幸,感谢刘教授给我看病的机会!不然还在被那种迷茫和无望压得喘不过气来。

当时化验:T细胞(CD3+/CD45+)比例为48.54%,T抑制/细胞毒细胞(CD3+CD8+/CD45+)比例为14.42%,NK细胞比例为27.61%,分泌肿瘤坏死因子细胞比例为16.51%,抗苗勒管激素为0.78,抗凝血素抗体-IgG为28.631,抗磷脂酰丝氨酸凝血酶原复合物-IgM为47.533,血小板聚集率增高,为90%,诊断为抗磷脂抗体综合征,卵巢功能衰退,子宫腺肌症,慢性盆腔炎。面对这么多病症,我整个人都懵圈了!但没有选择,必须治疗,用阿司匹林+钙片+美卓乐2片Qd+赛能0.2g, Bid+低分子肝素1支,Qd,移植后为bid +益赛普,每周1支,共4周+辅酶Q10 20mg,tid +环孢素2片,bid,用药后于2017年5月11日移植仍然失败,还是未着床,原因应该是多方面的吧。

既然有了方向应该啥都不怕,收起眼泪继续就医。行四维B超示子宫腺肌瘤,约49x45mm,经专家会诊于2017-8-20到湘雅三医院行海扶刀手术,非常顺利,术后遵医嘱,每月予1支醋酸曲普瑞林(达菲林针)治疗,连续7个月,其间仍予赛能+Q10+阿司匹林肠溶片+钙片治疗从未间断过。2017-10-23再次进京找刘教授就诊,化验:分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高到46.48%,NK细胞比例为30.7%,分泌r干扰素细胞比例为21.14%,血清白介素2为2.96,白介素6是131.93,白介素8是411,白介素10是3.26,肿瘤坏死因子为30.3,血小板聚集率是75%,歺后2小时血糖为22。这次移植刘教授重新调整了方案,考虑到糖尿病问题,不再使用美卓乐。拟于2018-3-24移植,遵医嘱移前20天左右上进口的他克莫司及法安明,移前10天上修美乐,移前一周连续三天上免疫球蛋白,每天输20g,从移前6天隔日上瑞白针150ug,避开移植日,用至HCG血值大于10万,其间定期复查白细胞,如果白细胞到3万就暂停后再继续用(多喝水,感冒发烧时不能用修美乐和瑞白针),移植前一天用艾泽,宫内灌注。移植日及术后一日为防子宫收缩上了间苯三酚针,移植后予雪诺酮1支阴塞Qd,港黄1粒肛塞bid,芬吗通红片1片睡前阴塞Qd,补佳乐3片 tid 。移后第二天上第2支修美乐,移后第五天上第4组球蛋白,这时孕酮值稍低遵医嘱予40mg黄体酮针im, Qd,到第十天HCG值虽然才24.3,但我内心依然狂喜:要知道我从未着床怀孕过呀!听刘教授的,予HCG针2000单位im,Qd。移后第14天上修美乐第3支,接下来看HCG血值上免疫球蛋白等,每一步都得遵医嘱灵活用药,修美乐和免疫球蛋白在移植后着床黄金时期内上,翻倍不好也一样可以用。       

反复仔细查阅用的那些药的说明书,确实吓人,老公说从我开始用药就担心一旦被感染,救不到我怎么办,我们也害怕致畸什么的,也害怕过强行保胎,最后保住个应该被淘汰的孩子。不过,我知道刘教授的方案在我之前已经有非常非常多的人用过了,实际应用情况,教授心里更是有数的,有他保架护航我应该放一百个心。 

NT顺利通过了,但无创没通过,还得羊穿,羊穿后岀现宫缩,又得住院泵阿托西班治疗,还得大小排畸等等各种担心一一其实,我觉得我这辈子似乎都是来渡劫的吧,要面对这么多的磨难,抗争到这个时候,我也累,也妥协了,但我更想给自己和宝宝一个机会,终于于2018年12月7日剖腹产一健康男婴,7斤6两。由于术中大出血,整个状态都不是很好,但那都是过去式了。再看看孩子,能有什么比这更幸福呢,太感谢刘教授了,感谢您给我们送来这可爱的小宝贝!此生感恩!

保胎这条路不好走,每个人病情不一样,有的轻,有的重,有的一次就成功了,有的还得多试几次,也有可能还沉浸在保胎成功的喜悦里,却发现孩子不能要。每个人的情况不同,使用药物有所不同,按照医嘱治疗非常重要。

祝正在努力的姐妹们都好孕!最后,非常非常感谢我们的大恩人——刘教授!!!感谢姚军主任、陈正勤主任和莫汉有主任等,感谢医院及科室领导和同事们的支持与帮助!也特别感谢我的老公!

2019-1-20     陆女士

【每日一星776续集】陆女士,37岁,广西桂林人,结婚多年一直从未着床怀孕过,有严重子宫腺肌症及慢性盆腔炎,卵巢功能早衰严重。2015年底开始决定做试管,2016年11月24日移植第一次未着床。当地查NK细胞22.7,非常焦虑就诊。化验:T细胞(CD3+/CD45+)48.54,T抑制/细胞毒细胞(CD3+CD8+/CD45+)14.42,NK27.61,肿瘤坏死因子(TNF-a/CD3+CD8-)16.51,抗苗勒氏管激素0.78,凝血素抗体IgG 28.631,抗磷脂酰丝氨酸凝血酶原复合物IgM47.533,血小板聚集率增高,为90%,诊断:抗磷脂抗体综合征,卵巢功能衰退,子宫腺肌症,慢性盆腔炎。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素+益赛普+辅酶Q10+环孢素,于2017年5月11日移植仍然失败,还是未着床。行B超示腺肌瘤约49x45mm,经专家会诊于2017.8.20湘雅三医院行海扶刀手术,非常顺利,术后遵医嘱每月予1支醋酸曲普瑞林(达菲林针)治疗,连续7个月,其间仍予赛能+Q10+阿司匹林肠溶片+Ca片治疗从未间断过。2017.10.23再次就诊。化验:肿瘤坏死因子(TNF-CD3+CD8-a/CD了3+CD8-)46.48,Nk30.7,r干扰素(IFN-r/CD3+CD8-)21.14,白介素2是2.96,白介素6是131.93,白介素8是411,白介素10是3.26,肿瘤坏死因子(TNF-a)30.3,血小板聚集率是75%。治疗:赛能+Q10+阿司匹林+Ca片+进口他克莫司+修美乐+免疫球蛋白+西维尔+法安明+二甲双瓜+瑞白+补佳乐+地屈孕酮+芬吗通等,于2018.3.24移植,终于成功着床,孕期不断调整治疗方案,先后出现出血和宫缩等情况,最终转危为安,2018年12月7日,孕39周,剖宫产男宝一枚,体重7.6斤,出血1000ml,母子平安,祝贺祝贺!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

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刘湘源
主任医师/教授
重庆两江新区人民医院
风湿免疫科
红斑狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性脊柱炎,痛风,硬皮病,多肌炎/皮肌炎,成人斯蒂尔病,... 更多
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