原创 说说孕前检查的那些事儿
2019年09月24日 【健康号】 刘义     阅读 8613

孕前检查大有学问,这些事情你都知道吗?

据估计,全球每年约有500多万出生缺陷儿出生。 我国是出生缺陷高发国家,目前我国的出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷约90万例。 出生缺陷是导致孕早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。出生缺陷影响着患儿的生存质量和身心健康,给其所在家庭带来巨大的精神痛苦和沉重的经济负担,影响整个家庭和社会的和谐。

那怎么才能预防悲剧的发生呢?为降低出生缺陷的发生,世界卫生组织(WHO)提出了出生缺陷“三级预防”策略,其中一级预防是最有效、最经济和无痛苦的策略,重点在于婚前和孕前的综合干预。

孕前保健的起源、发展

孕前保健这个概念,最早出现在20世纪80年代初的欧洲。起初孕前保健只为既往有过不良妊娠结局但是计划再妊娠的女性提供孕前指导和干预,以帮助其收获良好妊娠结局。之后一批学者提出应为所有育龄女性提供该服务,因为如果仅针对计划妊娠的女性,那将会有近一半非计划妊娠或未意识到参加孕前保健重要性的女性就不能享受到该项服务。而非计划妊娠的女性(意外怀孕)往往比计划妊娠的女性更有必要进行孕前咨询。

孕前保健的重要内容之一是通过健康评估和风险筛查明确影响妊娠结局的危险因素,以便提供有效的干预。 孕前风险评估的内容、方法及效果直接影响着孕前保健服务的质量。因此,利用有效的孕前风险评估工具识别孕前风险一直是国内外孕前保健专家关注的焦点。 2006年,CDC组织专家对孕前保健服务进行了系统规范, 指出孕前风险评估应包括疫苗接种、传染性疾病、慢性疾病、精神疾病、物质滥用、营养、环境暴露、社会心理风险、家族遗传史、用药史、生育史共11个领域,并对每个领域下各个主题分别提供证据支持强度和推荐级别。

1.孕前检查项目有哪些?

常规的检查包括子宫的检查、卵巢的检查、输卵管的检查、重要脏器的检查,还要看月经是否规律、内分泌是否正常。换言之就是保障你的生殖器官是正常,身体的其它脏器是没有问题的。要在正规的医院,做系统的检查。

  女性常规检查项目:

l  身高体重(测出具体数值、评判体重是否达标)

l  血压(血压的正常数值)

l  血常规血型(白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板ABO血型、RH血型等)

l  生殖系统(白带常规检查,筛查滴虫、真菌感染、尿道炎症以及淋病、梅毒等性传播疾病,有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈上皮内病变等)

l  肝肾功能(肝肾功能、血糖、血脂等项目)

l  口腔检查(提前半年进行口腔检查,看是否有龋齿、未发育完全的智齿等)

l  甲状腺检查  

女性特殊检查项目:糖尿病检测、遗传疾病检测、性病监测、ABO/RH血型检测、torch检查、染色体检查

备孕男性要做的检查:血常规血型、血糖、血脂、肝功能、肾功能、内分泌激素、精液检查、男性泌尿生殖系统检查、传染病检查

2.孕前检查的注意事项:

1.饮食清淡:在做检查前3~5天,饮食要清淡,最好不要吃食猪肝、猪血等含血性之食物。限制高脂高蛋白的摄入,防止使用对肝肾功能有影响的药物等。

2.空腹:检查前一日晚上12点以后,应完全禁食水。因为女性在做孕前检查前是需要进行抽血化验的,这是为了确保检查的准确性,女性在抽血前一定要空腹进行,而且做肝肾功能检查和肝胆脾肾B超时也需要空腹。

3.憋尿:女性在孕前检查时会通过B超检查确定子宫的情况,只有子宫正常,受精卵才能够很好地着床发育,B超检查需要在膀胱充盈的情况下才能够做。所以女性一定要注意做好憋尿。

4.避开经期:月经结束后1个星期左右进行检查,检查前保持身体的清洁。

4.男性不要抽烟喝酒,吸烟、饮酒对于精子质量影响很大。

5.避免熬夜,心情保持心情愉悦,避免精神过度紧张或焦虑。

6.X线检查时,建议穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸,摘去项链、手机、钥匙等金属物品。

3.孕前检查的适宜时间:

最好在准备怀孕前3-6个月做检查。

  女方:月经后3-7天,空腹;

  男方:禁欲3-7天,空腹;

温馨提示:男女双方最好同时进行检查!对于具有糖尿病史、高血压病史一定要等到血糖,血压得到控制后,再怀孕。肥胖症患者,在怀孕前要减少10%以上的体重,确保胎儿和母亲的健康。

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