恐艾看过来,关于窗口期,你只要知道,6周抗体阴,排除
2019年10月13日 【健康号】 姚娜     阅读 17752

发生高危行为后例如(没有保护的性行为、或吸毒以及职业暴露)或者边缘性性行为后担心自己感染艾滋病,最关心的就是“窗口期”,查询到的资料五花八门,这样本来焦虑不安的心情,更加感到疑惑和不安。
我在10年前在百度贴吧开始咨询的时候,就明确提出来,满6周检测,阴性,排除!

那到底什么是窗口期?

窗口期指从HIV感染人体到在感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物达到能被检测出之前的时期。窗口期长短受病毒、宿主、检测方法及样本等因素影响。

依据HIV的病毒感染的自然史并参考国内外专家的研究,总结了高危后不同时期艾滋病抗体检测的准确率,对发生高危行为后未满6周的,2周后就可以开始抗体检测了,以求逐步释放压力,绝大多数人在6周就可以几乎100%排除,只有极少数人群(比如服用阻断药的)需要3个月进行排除。
高危后不同时间进行艾滋病抗体检测的准确率分别为:
一周:22.6%
两周:53.775%
三周:84.1%
四周:98.4%
五周:99.45%
六周:99.994%
七周99.99986%
八周99.999999979%,即100%

为什么6周就可以排除呢?
理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现,但当时浓度极低,已经超越了常用检测手段的范畴,当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法(金标)法进行检测,但此时抗体浓度较低,在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到14~28天,大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天,也就是6周左右的时候,人体HIV抗体的浓度达到峰值,随后缓慢下降。
窗口期通常为2~6周。

检测方法
HIV检测现在国内普遍使用4代试剂及3代试剂。
4代试剂(抗原抗体同时检测)能够更早的发现感染的病毒。
3代试剂(抗体检测)。
真正的感染者。感染后大约10天血液里就可查到病毒载量,查到病毒载量后大约4~10天查到P24抗原,查到抗原后3~5天产生抗体。在28天P24抗原缓缓下降,抗体大量产生42天抗体达到峰值。

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姚娜
主治医师
唐都医院
传染科,感染科
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