我们说不孕不育是两人的事情，某日门诊遇到一对夫妇，男方20多岁，女方40多岁，男方的精子质量还可以，女方看了妇科门诊，女方医生建议二人直接做试管，二人非常不理解，认为自己可以自然受孕，理论就是男方年轻。北京大学第一医院生殖中心陈亮

看女方的化验单，月经第二天FSH已经16，AMH0.1，超声也看不多几个窦卵泡，提示明显的卵巢储备功能低下，对于这样的患者，即使男方年轻，也要大局为重，及早生育，因为女方的年龄已经不容许拖延了。

不孕不育大约40%是男方因素，40%是女方因素，还有20%因为目前医学水平，找不到明确原因，可能与男女双方都有关的。

女性生育力与年龄关系较大：女性到了35岁，其生育能力只有25岁的50%，到了38岁，只有25%，40岁以上，则不到5%。

试管婴儿的成功率与女性年龄有较大关系的：女性在30~40岁，成功率30~40%，女性在40~45岁，成功率5~10%，女性45岁以上，则成功率几乎为0。 

因此，女方年龄较大，治疗方案宜积极。对于这对夫妇，建议直接试管婴儿或许就是比较合适的治疗方案了。

专家简介：陈亮，副主任医师,北大医学部硕士生导师，中西医结合临床博士后,北大医学博士，国家青年科学基金获得者，国家博士后科学基金获得者，国家公派欧洲留学归国学者。现任欧洲泌外学会成员、中华医学会北京市男科分会青年委员、北京市科委生物医药项目审评专家、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会全国青年委员、中国性学会性医学专业委员会全国青年委员、中国医师协会中西医结合男科分会专家委员等。尤擅长男性不育症（少弱畸精症及无精症），优生优育及辅助生殖技术（人工授精及试管婴儿）咨询；性功能障碍（勃起及射精障碍等）、前列腺疾病、性发育异常及性腺功能减退、生殖系感染等男科疾病的诊疗。主持及参与多项课题，发表中英文论著30余篇，作为副主编出版专著2部，参编译专著多部，撰写科普文章多篇。

陈亮主任出诊时间

周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心（地址在北大医院第一住院部内，咨询电话：010-83572211-3319）出男科专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊，或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。