【前沿资讯1022】乡村医生12句掏心窝子的话请转告身边人
2019年10月21日 【健康号】 微医科普君     阅读 9606

医保报销、新药研发等医疗前沿资讯……面对疾病,知识是最强大的力量!

·微医病友群

每周二最新资讯(2019-10-22

治疗前线,一手掌握

面对疾病,知识是最强大的力量!

 

1【药店】临近年底 药店欠的“债”该还了

药店为了提高顾客忠诚度,多采用会员制。会员除部分商品享受会员价、活动日享受更多折扣和优惠外,会员消费金额转化为会员积分也是重要的一项权益。不管是消费一元积一分,或是消费十元积一分,一整年下来,会员积分便成为每家药店年底必还的那笔“债”!

遥想当年,会员积分兑换是每个药店年底冲销量的最为重要的工作,没有之一。计算会员积分总量、估算积分兑换比例、确定礼品兑换比例、出预算、制定活动销售预期、选择积分兑换时间、挑选兑换商品、采价、运输······采购、市场、营运、储运各部门忙的不亦乐乎。

活动关键是前期宣传,登报的、印发宣传单的、给会员群发短信的、逐个打电话的,方法五花八门,总的来说“让地球上都知道”是终极目标。

广而告之后,活动期间,药店人满为患。增加几个临时窗口,专职登记的、专职电脑减会员积分的、还得找几个身强力壮的专职发积分赠品。大米、白面、食用油、各类日化品一天消耗甚大。整包洗衣粉、整箱洗衣液拆之不急。再加点香菇、木耳、八角啥的,大爷大娘们更是喜欢。

兑换期间,在挤兑过程中,店内顾客增多,营造了疯狂的购物气氛,从众心理作用下,“多少买一点”、“凑个热闹”一场积分兑换下来,销售翻三、四个跟头。既赚了吆喝、增加了品牌度,又用活动增加的利润还上一年欠下的积分债,一箭双雕,实在是美的很!

然现在医保政策收紧,药店除药品、保健食品、医疗器械、消字号商品可以销售外,其它商品不允许出现在店内。店里兑换积分赠品的时代基本已成历史。那会员积分就不兑换了?不兑你试试,大爷大妈们首先就不答应!兵无常势,水无常形,去年许多先知先觉的药店就在开辟会员积分兑换的新方式了。

一、电子优惠券兑换

对应会员卡,开展积分兑换电子优惠券活动。设定兑换比例,多少分兑换多少元电子优惠券。设定使用范围,全场任意购或指定商品使用。设定兑换时间,随时可以兑换和使用或每月固定时间兑换和使用。

优势:

▼积分当钱花,消费药店内商品,如推荐适当可相应减少积分成本;

▼随积随消费,迎合目年轻人的消费观,兜中无零钱、卡中不攒分。

劣势:

▼频繁兑换,导致积分从一年一结,变为日欠日结,增加资金压力;

▼单个会员积分数量累计不高,降低会员黏性。

二、店内在售商品兑换

配合应季药品、供应商新药上市开展积分与商品直兑活动。参考电子优惠券活动兑换比例,配合兑换商品组包销售,让顾客感觉积分用的更超值。优、劣势与电子优惠券兑换相类似。

三、第三方线上兑换

与第三方线上平台开展积分兑换合作,会员线上将积分变为心仪礼品,直接包邮到家。

优势:

▼足不出户将积分兑换成礼品,与中青年宅男宅女们无缝对接;

▼整合线上资源后,礼品品种数可无限放大,轻而易举从十几种增加到几十种甚至上百种;

▼与第三方合作长期兑换,给不愿意挤兑顾客带来便利;

▼线上操作困难人群兑换时,到店寻求帮助,增加客流与顾客黏性。

劣势:

▼与第三方合作需支付相应费用;

▼兑换无法达成100%进店率,减少“凑分”等二次销售可能;

▼兑换品种增多,导致顾客选择困难,可能降低积分兑换美誉度;

▼线上无法控制礼品质量,且存在图片与实物误差;

▼线上操作困难恐惧,导致部分顾客直接忽略此项会员权益。

四、第三方线下合作

与超市或大型批  发商开展积分兑换合作,顾客持店内发放购物券到第三方领取积分礼品。寻找合作方并确定礼品种类及价格,大力宣传积分兑换活动,会员进店登记所需礼品,统计礼品数量并采购,会员到店消减积分并领取购物券,会员凭券至第三方处领取礼品。

优势:

▼登记、兑换两步走,达成200%进店率,增加二次销售可能性;

▼先登记后兑换,采购数量精准,减少资金压力;

▼满足“传统”顾客兑换要求,米、面、油、日用家电均可实现,提高美誉度、增加会员黏性;

▼避免挤兑,顾客兑换时间选择相对方便。

劣势:

▼各区域需寻找不同第三方合作,前期准备工作复杂;

▼统一采购变分散采购,店多连锁会损失集采优势,礼品价格上涨;

▼先登记、后领券、再领取,各环节需把控得力,易出现账货不符;

▼多次到店顾客易反感;

▼委托第三方发放,无法保证服务质量,易产生顾客投诉。

 

2【医院】多家村卫生室、诊所被罚 这些将严查

村卫生室、诊所注意了,这些方面要当心!

上百家村卫生室、诊所被处罚,八种行为违规

据中国县域经济报报道, 根据国家、省医疗保障局的统一部署,从今年5月开始,青海省西宁市组织力量在全市范围内集中开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,截至9月底,共对953家定点医药机构进行了实地检查,查处违规定点医药机构648家,其中医疗机构达314家。

查处的违规定点医药机构不同程度存在有以下8种行为:

为非定点医药机构代刷医保卡;

留存参保人员社保卡;

摆放生活用品、化妆品、食品;

串换诊疗项目(药品)

超标准收费;

摆放过期药品;

留存处方不完善;

无医保培训记录等

这些行为都违反了医保服务协议规定行为。根据西宁市医疗保障局《西宁市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》和《医疗保险定点医药机构服务协议》的相关规定,对138家定点医药机构予以暂停医疗保险服务处罚,对510家定点医药机构予以约谈、整改处理,共追回医保基金255.54万元,违约金处罚15万元。

其中对27家定点医药机构暂停医保刷卡结算3个月:

包括医疗机构16家。

分别是城中区解放路社区卫生服务中心、华盛小区医务室、青海仁和按摩康复医院、城中区解放路南社区卫生服务站、城中区谢向阳中西医诊所(原樊青玲中西医诊所)、城中区塘马坊村卫生室、西宁康都医院有限公司、城中区申宁路社区卫生服务站、城中区南园村卫生室、罗燕中西医诊所、城西区石月英口腔诊所、城东区南小街社区卫生服务站、城东区馨健门诊部、城北区温馨港湾门诊部、城北区龙飞云中西医诊所、湟源县城关镇林兴达口腔门诊。

村卫生室严查13

近期,一些地方开始开展村卫生室监督检查活动,打击欺诈骗保行为,满足农村群众就医需求,以整顿农村医疗保障秩序。主要包括以下这些方面:

1、“180”一站式结算

2、报销政策落实

3、贫困群众慢性病摸排登记

4、药品购销存管理(含外购药情况)

5、药品是否过期

6、基础药品零差价执行

7、是否存在串换药品

8、贫困人口用药台账

9、短缺药品台账

10、是否留存参保人员医保卡(慢性病本)

11、是否盗刷医保卡

12、是否存在虚假病历

13、是否存在虚假治疗

9月份时,湖北省就下发通知,要求对全省各县市村卫生室进行突击联合整顿大行动,为期三个月。

看来,针对基层医疗机构的检查行动已经开始,大家务必要规矩行事,自查自纠,避免处罚。

 

 

3【药店】为期3个月 零售药店大整治来了

不发通知、不打招呼、不听汇报、不搞陪同、直奔库房、直查现场,零售药店大整治来了,为期3个月。

1016日,吉林省药监局宣布吉林检查分局开展全市药品零售连锁总部专项大整治。

分阶段进行,为期3个月

根据通知内容,日前,吉林省药品监督管理局吉林检查分局全面启动为期3个月的全市药品零售连锁总部专项大整治行动,主要分3个阶段进行。

自查整改阶段:自查自纠,立查立改。

要求各企业按照本次专项整治方案的要求,严格执行《药品经营质量管理规范》,及时对201711日以来的药品经营情况开展自查,全面梳理风险隐患,对存在的问题要制定风险防控和整改措施,并做到立即整改。

现场检查阶段:现场检查,集中整治。

充分运用风险管理理念,及时调整现场检查的关注重点,对专项整治行动中发现的问题,集中采取组织约谈、风险提示等形式,制定有针对性的监管措施,实现一次检查、全面体检、防控风险、保证安全

总结报告阶段:总结报告,从严处理。

现场检查后形成《检查报告》向企业传达检查结果,在检查中发现违法违规经营行为的,对涉事企业一律依法依规严肃处理;情节严重的,向省局报告撤销《药品经营质量管理规范认证证书》;涉嫌犯罪的,移送公安机关;对企业法定代表人和负责人依法纳入黑名单管理,存在严重违法失信行为的,按照有关规定实施联合惩戒。

重点检查项目及整治内容

重点检查项目共五项:

一是重点检查各连锁企业质量管理机构设置是否健全;人员配备是否与门店数量相适应;质量管理体系是否有效运转。

二是重点检查设施设备是否完备,并有效运行。

三是重点检查购销药品是否做到票、帐、货、款相符,是否实施五统一;计算机系统是否真实反映企业药品采购、配送情况,并可追溯。

四是重点检查是否存在经营回收药品,从个人或者无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的单位购进药品行为。

五是重点检查是否有其他违法经营行为。

重点整治内容共七项:

一是经营地址与仓库地址。

重点整治:企业实际经营地址和仓库地址与该企业的《药品经营许可证》上信息不一致;企业擅自变更经营地址和仓库地址。

二是温湿度自动监测系统。

重点整治:企业在储存药品的仓库中配备温湿度自动监测系统,安装的测点终端数量及位置不符合规范要求;各测点终端不能够对周边环境温湿度进行数据的实时采集、传送和报警;管理主机不具备对各测点终端监测的数据发生异常情况时的报警管理功能;对药品储存、运输过程的温湿度状况不能实时自动监测、记录和备份。

三是冷链设施设备。

重点整治冷链设施设备不齐全;冷库、冷藏车、冷藏箱(保温箱)验证不符合规定;冷藏车、冷藏箱(保温箱)运输过程中温度监测系统发生异常不能进行收集、处理、记录和及时上传数据。

四是计算机系统。

重点整治:计算机系统不能够实时控制并记录药品经营各环节和质量管理全过程,不能形成内嵌式结构;不能保持经营数据的完整性。

五是人员情况。

重点整治:企业质量管理人员不是本企业工作人员;未在职在岗;相关岗位人员不具有岗位要求的技能和经验;对企业人员未进行相关培训;接触药品人员未体检。

六是质量管理体系文件。

重点整治:企业成立以来未依据有关法律法规及GSP的要求建立质量管理体系文件;制定的质量管理体系文件不符合企业实际;文件未结合法律法规的变更及时进行修订。

七是抽取品种。

重点整治:全覆盖企业经营范围抽取企业在营及既往经营的品种,未做到票、帐、货、款一致;对于迁址认证企业,抽取迁址之前经营的品种,未保证数据的连续性。

检查方式不同以往

此次整治活动中,检查方式不同以往。

一是现场检查一律采取飞行+双随机的检查方式,从企业名单库中随机抽取被查企业,严格执行四不两直监管模式,即不发通知、不打招呼、不听汇报、不搞陪同、直奔库房、直查现场,以便全面掌握企业真实的经营状况,提升发现问题的能力,提高监管工作效率。

二是日常监管和专项检查采取严格对照GSP认证现场检查条款及内容进行检查的方法,将专项整治的五项重点检查内容融入药品GSP认证现场检查的十五项内容之中,通过全面体检、重点诊病、排查隐患、消除风险,全面提升企业质量管理水平。

 

4【心脏支架】55家公立医院抱团砍价 心脏支架价格最大降幅66%

这两天,医用耗材大幅降价的消息让不少网友高呼支持。

此前,高昂的费用的确让不少患者望而生畏。

新政策的实施,为患者省下不少费用。

相信,随着医改的进行,看病难、看病贵问题会慢慢得到解决。

最后,还是祝大家少进医院。

 

5【乡村医生】村医12句掏心窝子的话 请转告身边人

这些掏心窝子的话,句句实在、句句感人~

1.中国乡村医生早已不是你认识的那个乡村医生了

中国乡村医生旧貌换新颜,我们不再是未经过正式医疗训练的农村医疗人员了。我们积极进取,紧跟时代步伐,不仅考取了《乡村医生执业证》、还考取了《乡村全科执业助理医师资格证》、《执业(助理)医师资格证》、《健康管理师证》……

2.乡村医生始终肩负着基层医疗的责任

我们是广大农村居民健康的“守门人”,即使现在收入低、日后可能还没有保障,但在最需要我们的地方我们还是会立刻出现。“救死扶伤”是我们的使命,我们的使命在,我们从不会退缩。

3.乡村医生真的不是你想象的那样治疗技术差

现在有些关于我们输液致死的负面消息,看后着实寒心。我们承认输液的风险大,但是有些问题真不在于我们,每个人的疾病和身体情况都不一样。除了输液,我们还会针灸、推拿、贴敷……并不是患者一有病就滥用抗生素输液。

4.乡村医生的工作内容又多又杂

我们的工作不仅仅是治病,还担负着公卫工作。每天要随访、填表、健康宣传……只要居民有需求,我们有能力,都会尽力去做。

5.村卫生室治疗环境并不差

以前的村医带着听诊器、血压计、体温计和一个小药箱奔走于各家各户。现在,我们的村卫室都翻新了,配有中药房、西药房、处置室、留观室和治疗室,还增添了一批批医疗设备,硬件设施很齐全。

6.乡村医生的上班时间也不是8小时工作制

我们也不是到点上班,到点下班的,而是要24小时待命。有时候夜里可能要从暖和的被窝爬起,上门诊治;过年过节也都有同事值班,很多村卫室室一年365天不关门。

7.乡村医生真的很辛苦

我们要完成各种指标,还不能造假,这些任务完成的好坏直接关系到我们的工资水平。如果您真的关心我们,请在我们需要的时候积极配合。

8.请理解乡村医生

我们也是“上有老,下有小”的普通人,但我们陪伴在家人身边的时间并不多。当我周末出现在卫生室里时,可能是牺牲了陪伴家人的时间。

9.不要抱怨或责骂乡村医生

您的孩子或父母生病,着急的心情我们可以理解,但基层医疗水平有限。有些时候让您去大医院治疗也是怕耽误病情。但您说我们是庸 医,我们的心会痛、会难过。

10.乡村医生不是神

我们做不到面面俱到,让每一个患者满意,但请相信我们会尽自己最大能力为大家提供最好的服务。

11.不要用医闹的方式解决问题

每当听到有患者家属拿着花圈或死者遗照在卫生室门前大闹,或治疗不好就殴打医生的新闻,我们既寒心又担心,这真是在用生命工作。

12.乡村医生只是想要一份保障

这也是最重要的一点,辛辛苦苦一辈子,我们只希望国家发布的相关待遇政策到地方能彻底落实,能像其他医生一样,给我们一个身份,退养后有一份保障。

 

 

 

6【临床指南】医生免费写文 下载却要收费 中华医学会躺着挣钱?

日前,一篇名为《中华医学会的临床指南应该是公开的免费的》的文章在医疗圈内流传,撰文者是被誉为“最红院长”的上海市第一妇婴保健院前院长段涛。

该文直指义务编撰的临床指南在使用时,却因中华医学会将打包卖给各个第三方的知识平台,需要付费阅读与下载。

义务编撰的临床指南要使用却要付费?

段涛院长开篇表示:“就算我是中华围产学会的前任名誉主任委员,就算我是2012版的“妊娠和产后甲状腺疾病诊疗指南”的主编之一,就算我是2018版的“妊娠和产后甲状腺疾病诊疗指南”的主审之一,依然无法通过公开渠道拿到指南的全文。”

作为指导某种疾病诊断与治疗的重要依据,临床指南是医学家们在检索和循证大量临床研究基础上,所给予的最科学、最权威的建议。

在绝大多数的国家,在医学领域,各学会的临床指南通常都是公开免费,是在各学会的官方网站上可以查到和免费下载。

但在国内却非如此,据了解,需要各详细临床指南文件需要购买VIP服务,其服务价格分为1个月25元;3个月45元;6个月78元;1148元四个收费模式。

事实上,包月各类临床指南的撰写者,均是义务撰写与发表在中华医学会的官方杂志上。一个临床指南的撰写与制定并非举手可得,而是医疗领域专家们花了大量的时间和精力才制订出来,

一个临床指南的制订通常需要几十位专家花至少半年到一年,甚至是一到两年以上的时间才能最终公开发布。

尴尬的是,这些指南的编撰者想要在网上阅读或者下载这些他们付出心血的指南,必须需要付费。

段涛院长表示:“我是不少临床指南的牵头人和参与者,我们写指南是免费的付出,可以当我自己需要是查阅和下载这些指南的时候,依然需要付费。”


“敛财事件”后中华医学会再受质疑!

根据中华医学会官网介绍显示:中华医学会成立于1915年,是中国医学科技工作者自愿组成并依法登记的学术性、非营利性社会组织,是发展我国医学科学技术和卫生事业的重要社会力量。

巧合的是,作为非营利性组织的中华医学会,曾于2014年爆发过“中华医学会敛财事件”。

国家审计署在官网发布审计报告称,中华医学会等33个社会组织和医管所等9个所属事业单位,利用所在部门影响力,采取违规收费、未经批准开展评比表彰、有偿提供信息等方式取得收入共计17.79亿元。其中,中华医学会于2012年至2013年在召开的160个学术会议中,收取医药企业赞助8.2亿元。

时隔5年,如今中华医学会再次被诟病,其收费方式更让医疗工作中感到不适。据了解,这些医疗专家义务撰写后的心血,被中华医学会打包售卖给其他第三方平台,之后再由第三方平台将相关文件进行“零售”。

这种模式在医脉通论坛上被网友痛斥:“中华医学会指南要收钱就有点无下限了吧,顺便请教中华医学会职能是什么”?

段涛院长发自肺腑的呼吁,“大家应该尊重知识,尊重版权,应该为知识付费,但是不应该指望靠卖指南发财,在知识付费的年代,我们还是要讲一些义务、良心和责任心的。”

可有一句话段涛院长没有说出来,所谓版权,最核心是保障原创者利益。原创者分利未获,相反却要向分力未出,并拿别人的心血来敛财者交钱,这可能是目前大家争议的最大焦点。

 

 

 

 

 

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