糖尿病患者的血压管理，要从“正确认识”和“精准测量”开始。

01    高血压是如何一步步损伤血管的？

高血压对血管的危害

• 高血压导致血管内膜受损

• 瘢痕样增生导致血栓形成

正常血压

血压升高冲击血管

血压越高对血管的冲击越大使其变形异常

高血压的长期作用使血管内膜受损

受损处形成瘢痕样增生使血管壁增厚

血管壁损伤后，血小板等有形成分堆积在粗糙的受损组织表面

持续不断的形成增生使管腔狭窄，血栓形成

血栓逐渐长大最终造成血管堵塞，血流停止

02    怎么测血压才准确？

血压控制目标

    成人糖尿病患者血压控制目标为<130/80mmHg，老年患者或血压不易控制的患者可放宽至<140/90mmHg。

血压测量的正确姿势

    指南鼓励使用上臂式自动电子血压计。测量方法易于掌握，是家庭血压测量的优先推荐。不建议使用手指式血压计和汞柱血压计。如果选择腕式血压计，需要严格按照说明测血压。
    在有靠背的椅子上坐位休息至少5分钟后，开始测量血压。确保捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平。
  选择大小合适的袖带与气囊。目前大部分电子血压计都配置了适用于大多数测量者的标准袖带（上臂臂围＜32 cm）和供上臂臂围较大者使用的大袖带（上臂臂围≥32 cm）。
▷ 身体挺直
▷ 袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带边缘不要卷起以免袖带起止血带的作用。袖带下缘在肘窝的上方2~3 cm。袖带绑得太紧，测出的收缩压、舒张压都偏低；绑得太松会导致血压偏高。一般认为能塞进2个手指时松紧合适。
▷ 测量血压时气囊位置应与右心房水平同高。
▷ 桌子和椅子的理想高度差是25~30 cm。
记录所测量的血压数值，记录内容应包括：测量血压者姓名，测量日期与时间，收缩压、舒张压与脉搏，如果血压计提供了平均压或脉搏压，也应一并记录下来。
    血压计在使用期间，应定期进行校准，至少每年1次。

03    关于高血压的8个真相