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阿法根是一线抗青光眼药物,具有较好的降眼压作用。
阿法根主要作用机理是兴奋睫状体和葡萄膜内的α2-受体,一方面减少了房水的生成,同时促进了房水通过葡萄膜巩膜通路向外引流,从而起到降低眼压的作用。首都医科大学附属北京同仁医院眼科卿国平
相比其他选择性α2-受体激动剂降眼压药物,阿法根的全身和局部副作用算是最少的,是这一类药物中最成功的代表,目前在世界范围内得到广泛应用。
阿法根的全身副作用包括:嗜睡、疲劳、口干,部分患者还有头痛的表现;眼部的副作用为:眼部过敏(眼睛红、肿、痒)、刺痛感、瘙痒、及视物模糊。因此并不是适合所有人群,对阿法根(溴莫尼定)或者阿法根眼药水成分过敏的人应当禁止使用,另外正在使用单胺氧化酶抑制剂的患者也是该药的禁用人群。
该药主要作用成分为溴莫尼定,由于伦理学限制尚缺乏对婴幼儿及孕妇的安全性评估试验,不建议在婴幼儿及孕妇中使用。
对特定人群如长途汽车司机应谨慎使用,长途出车本身很容易引发疲劳,如果发现使用阿法根之后,有疲劳加重,甚至嗜睡的情况,应立即停用该药,并告知医生开具其他替用药物。
阿法根总体安全,引起全身和眼部的并发症较少,但发现有用药后不适,应当告知医生,考虑替换药物,多数局部不适也用药一段时间后明显好转,实在不能好转可在停药后一个月内消失。
2017-4-21
于斯坦福大学
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