原创 溃疡性结肠炎的影像学及内镜下表现。
2018年08月13日 【健康号】 马静     阅读 13175

溃疡性结肠炎是一种原因不明的,主要发生在结肠粘膜层的炎症性病变,以溃疡糜烂为主,多数起始于直肠和乙状结肠,也可遍及全部结肠,以血性粘液便,腹痛,里急后重,腹泻为主要症状,多发生在20到40岁,起病缓慢,病程可为持续,或呈活动期与缓解期交替的慢性过程。今天主要给大家讲一下溃疡性结肠炎的影像学表现及内镜下表现。
首先我们来看一下溃疡性结肠炎的,影像学表现,溃疡性结肠炎最有价值的检查是钡剂灌肠检查。早期钡剂灌肠检查,可见结肠黏膜紊乱,结肠袋形加深,肠壁痉挛及溃疡所引起的肠管边缘呈锯齿状或毛刺样阴影。晚期可见结肠袋消失,管壁强直呈水管状,管腔狭窄,结肠缩短,息肉引起的充盈缺损等。但是有一点我要特别指出来,在溃疡性结肠炎的急性期及重症患者应该暂缓进行钡剂灌肠检查,以免发生穿孔。腹部平片有助于发现中毒性巨结肠等严重并发症。
其实我们来看一下溃疡性结肠炎的内镜下表现。还是要提醒大家一点,内镜检查对溃疡性结肠炎诊断有重要价值,但是,在急性期以及症状的患者应该暂缓进行,以防穿孔。溃疡性结肠炎,结肠镜中表现可见病变多从直肠开始,呈连续性,弥漫性分布。表现为黏膜血管纹理模糊,紊乱或消失,充血,水肿,质脆,出血,富有脓性分泌物,呈细颗粒状。病变严重处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡。缓解期患者可见结肠袋囊变浅,变钝或消失,假性息肉形成。
以上就是关于溃疡性结肠炎的影像学及内镜下表现,如果大家有这方面疑问的话,可以扫描下方二维码向我报道,发起问诊。

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马静
副主任医师/副教授
河北省胸科医院
消化内科
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