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经常有患者把腹胀等不适归结于胃下垂,而问起胃下垂的诊断时,患者往往描述不清,或是自我感觉如此,或是医生解释如此。其实,疑似胃下垂的患者主要还是依靠X线造影检查确诊的。通过服用造影剂在站立位观察胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴连线的位置,来发现胃下垂及其严重程度。
由于医患一般将胃镜作为腹胀等症状的首选检查项目,以致漏诊胃下垂或某些患者误以为胃镜可以确诊胃下垂。尽管在胃镜操作时,当进入胃腔很长距离才能到达幽门时可间接提示胃解剖异常,但很少有医生会报告是否存在胃下垂,因为胃镜检查的目的主要是排除其他胃部疾病。常规彩超,CT检查,血液学检查等也不用于胃下垂诊断,但可以寻找形体消瘦所致胃下垂的可能原因。
通过X线造影确诊胃下垂的患者需要注意两个问题:一个问题是病理性消瘦所致胃下垂一定要去正规医院诊治,以免延误病情;另外一个问题是病程较长者,精神心理负担过重,甚至出现抑郁焦虑等症状,需要及时进行干预。
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