怀疑心脏有问题，一般需要做什么检查呢？

原创怀疑心脏有问题，一般需要做什么检查呢？

2019年06月03日【健康号】张定国阅读 9121

如果怀疑心脏有问题，我们需要做那些检查来排除疾病呢？

心电图是最基本检查之一！方便。从心电图的蛛丝马迹中可以判断很多疾病。特别是可以诊断心肌梗死和心律失常。但由于它检查时间短，只有几十秒的时间。特别对心律失常，可能还需要动态心电图检查。

二、心脏彩超

心脏彩超主要是了解心脏结构，判断心功能。尤其对于先天性心脏病，瓣膜病，心肌病有特别重要意义。对于是否有心衰，也有重要意义。

三、动态心电图

主要用于心律失常评估，患者需要佩戴24小时或者更长时间才能有结果！有时动态心电图也抓不到心律失常，可能还需要做电生理检查。

四、血液学检查

常见的血液学检查主要有肝肾功能、电解质、血常规、心肌坏死标志物，BNP等，需要根据情况不同进行相关检查！前面三项大概了解一下机体情况，心肌标志物主要用于判断是否有心肌梗死，一般需要做好几次。BNP 主要评估是否有心功能不全. 。

五、冠脉造影或冠脉CTA

如果怀疑患者是冠心病，特别是有明确的心绞痛症状，那么就一定要首选做冠脉造影。CTA检查也可初步明确冠脉情况，但存在一定的假阳性或假阴性，主要用于冠心病的初筛。部分情况下也适用于植入支架或搭桥以后的随访判断。

六。核素心肌显像

通过静脉给核素，采用静息和动态负荷相结合，判断心肌是否存在缺血。如有明确的心肌缺血，建议尽早做冠脉造影。

七。心脏磁共振常用于判断心肌病，心肌是否缺血和评估心功能。但检查时间长，使用相对比较少。一般医院都不开展。八。血管内超声（IVUS) 和光学相干检查（OCT）这两个对于了解血管内结构特别有意义，主要用于心脏冠状动脉狭窄和斑块情况的精细评估。对心脏支架植入前后的评估也有非常重要的意义。