带你了解羊水穿刺手术
2018年03月06日 【健康号】 秦京云     阅读 8910

羊水穿刺又称羊膜穿刺术,指从准妈妈的子宫中取一点儿羊水的样本,检查宝宝是否有染色体异常情况的小手术。羊水穿刺用于产前诊断至今已有30年的历史,无论诊断的准确性及安全性都得到了医学界的公认。这项检查大约在妊娠16-21周进行,有时也会根据准妈妈的具体情况延后几周进行。

羊水穿刺可以检测什么
羊水穿刺具有较高的准确度,能够精确检测出胎儿的染色体是否有异常,具体来说,它可以检测出以下问题:


1、鉴定胎儿的性别。羊水穿刺可以通过羊水内细胞判断胎儿的性别,是一种操作简单、准确性高的一种鉴定胎儿性别方法。这是准妈妈和准爸爸十分关注的问题,但无论生男生女,准妈妈准爸爸都应该高兴度过整个孕期,照顾好宝宝。


2、分析胎儿染色体核型。羊水穿刺通过细胞培养检查胎儿染色体是否有异常核型,其为最具有诊断意义的一种检查方法。


3、检查胎儿生长发育。羊水穿刺可通过羊水成分对宫内感染病原体、肺成熟度等进行检测,了解胎儿宫内生长发育状况。


并非每个准妈妈都要做羊水穿刺



尽管羊水穿刺可以检查出这么多问题,但这不是每个准妈妈都必须做的检查。有以下5种情况之一或者更多,医生才可能建议准妈妈做羊水穿刺检查:


1、35以上的高龄准妈妈;
2、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是染色体异常宝宝的准妈妈;
3、曾经有过流产、死胎、死产史等情况的准妈妈;
4、准爸爸或准妈妈一方家族中有先天性或遗传性疾病;
5、胎儿患唐氏综合征或其他染色体疾病的风险高于平均值。


羊水穿刺的风险
羊水穿刺主要是针对特殊情况的准妈妈,正因为情况特殊,所以手术带有一定的风险。准妈妈有必要了解一下,做到心中有数。


1、可能造成准妈妈出血、出血严重者可致休克、羊水外流、流产及伤及胎儿;
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败;
3、如果手术前准妈妈存在隐形感染或手术后卫生条件不佳,可能发生宫内感染;
4、如果准妈妈患有心脑血管疾病,手术中可能发生心脑血管意外。


目前,在B超引导下的羊水穿刺并发症较为少见。


羊水穿刺的注意事项
尽管羊水穿刺有风险,但如果能注意下面这些情况,就可以大大降低风险,为准妈妈和胎儿的健康增加保障。


1、手术前3天禁止同房,手术后半个月内禁止同房;
2、手术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等状况,要在手术前告诉医生;
3、如果准妈妈有过敏史、特殊疾病史,需要在手术前告诉医生;
4、手术后至少静坐休息2个小时再回家;
5、手术后24小时内不宜沐浴,避免大量运动以及繁重劳动。

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秦京云
副主任医师
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