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临床上常遇到不少育龄妇女,其就诊的疾病多为月经失调。诚然,妇科疾病以月经不调为多见。而中医在调经上有独特的优势。笔者于此类疾病虽有心得,依望闻问切而处方,确有良效,但一直在寻求其发病的共同规律,以求得效方达药。及阅及一篇介绍逍遥散的文章,恍然开悟。至此临症才有得心应手,左右逢源之感。
女子以血为本,脾为生血之源而有统血之权;肝为藏血之脏而司疏泄之职。正常的月经有赖于肝之疏泄条达,脾之化源充足。血海之冲脉赖脾之灌输,藏精之肾需后天滋养。肝郁脾虚则气滞血滞,经血之多寡乃脾统无权。妇科杂病以寒热虚实为辨证纲目。右手关脉弦或左手关脉弦而右脉细弱或尺脉涩滞,均为月经不调。舌体瘦小或红或边尖见赤,是肝郁化热,舌胖或淡或苔白润,为脾虚寒湿;经来有块而痛,多为实;经来不尽,喜温按,疲乏无力,头晕腰酸多为虚。
逍遥散以柴胡疏肝解郁,芍药柔养肝体,薄荷助疏肝之力,当归养血行血,白术、茯苓、炙甘草健运脾土。此方灵活化裁可治女性经期头痛、头晕、乳胀、乳腺肿块、经期失准、崩漏带下、痛经不孕及腹部肿块。逍遥散诚妇科良方也。
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