原创 食管手术的护理注意事项,你知道吗?
2019年06月27日 【健康号】 朱陵君     阅读 8549

食管癌首选的临床治疗就是手术,目前随着微创外科的快速发展,胸腔镜微创技术得以应用到食管癌治疗中,具有手术切口小、手术时间短等优势。

食管癌首选的临床治疗就是手术,目前随着微创外科的快速发展,胸腔镜微创技术得以应用到食管癌治疗中,具有手术切口小、手术时间短等优势。


但不管是常规手术还是微创手术,都需要重视术前术后的护理,那么准备做手术的或者术后的患者应该注意哪些问题呢?今天我们就来了解一下吧。


术前护理

1心理护理: 

营造安静舒适的环境,促进睡眠,保证充分的休息,尽可能减轻、消除不良心理反应。要了解早期食管癌手术治愈率高,要有战胜疾病的信心。



2戒除烟酒和不良的饮食习惯:

长期大量吸烟、饮酒和不良的饮食生活习惯是导致食管癌的重要因素。


3改善营养状况: 

对咽下困难营养不良者,可以进食高热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食。对营养状况差的患者可以考虑静脉高营养疗法。


4口腔护理: 

食管狭窄造成食物滞留而口臭较重,细菌繁殖,患者术前应养成晨起、睡前刷牙、漱口的习惯。每餐后应及时漱口,饮温清水漱口冲洗食管。



术后护理


1饮食护理:

术后要禁饮、禁食 5 ~ 6 天。等到拔除胃管后,漱口刷牙,先饮少量清水。若无不适,即可进食流质饮食,少量多次,并逐日倍增,若无明显的不适,一般进食后第五日即可改为全量流质。全量流质 1 周后改为半流质饮食,半流质饮食 2 周后可进普食。


禁食阶段(术后1-7天):此阶段,患者需要“不吃不喝”,主要靠肠外营养结合肠内营养,肠外营养是通过中心静脉或PICC管输入各种营养物质;肠内营养是在术后1-2天,通过鼻饲管或小肠造瘘管进行营养输送。



流食半流食阶段(术后7天至一月):仍以鼻饲肠内营养为主,经口流食为辅,肠外营养可逐步停止。不管在进食量还是内容上都要注意循序渐进的原则:从少量白开水到米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,再到半流食阶段,以易消化的软质食物为主,如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等,少食多餐。



普食阶段(术后一月以后):严格来说并不是真正的普食,而是选择易消化、有营养的饮食,坚持“少食多餐,细嚼慢咽”,避免刺激性食物,如甜食、辛辣食物、油炸食品、过冷及过烫食物等。术后同样要避免致癌的危险因素。


2体位护理:

术后患者应取半卧位,每2小时翻身1次;鼓励患者进行床上运动;同时进行雾化吸入治疗,每天2次;

 


对于已确诊的早、中期食道癌病人应抓紧时机给病人增加营养,通过进食高蛋白和高维生素的软食或半流食,使病人有一个较好的身体状况来应对后续的治疗和恢复。


总之,不管是从食管癌的预防、治疗,还是术后护理,饮食因素都是我们要关注的重点,关注饮食健康、关注食管健康就是关注您的身体健康。


作者:朱陵君

图片来源:网络


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