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晶状体脱位或半脱位是眼部钝挫伤继发性青光眼的常见原因。晶状体脱位后,晶状体、虹膜和玻璃体三者之间的相对位置发生改变,引起瞳孔阻滞.房角粘连,房水流出受阻;晶状体悬韧带部分或全部断裂后,玻璃体可溢入前房,直接阻塞小梁网;脱位的晶状体也可以刺激睫状突,使房水分泌增加,导致眼压升高。长期存留于玻璃体腔内的晶状体还可引起晶状体溶解性青光眼。首都医科大学附属北京同仁医院眼科卿国平
晶状体脱位的手术治疗.必须是由经验丰富的眼科手术医师在全面,解病情的基础上,慎重执行。手术方式的选择主要取决于晶状体的位置,患眼的视力和对侧眼的视力,患者的年龄,有无先天异常,有无出现其它并发症以及术者本身的条件。一般情况下,晶状体脱入前房,术前缩瞳,防止晶状体往后坠入玻璃体腔内,然后经角膜缘切口摘除。
晶状体摘除术、玻璃体切割术联合抗青光眼手术是治疗晶状体脱位继发性青光眼的有效手段,但应根据患者具体情况,选择适当的手术;确诊为晶状体脱位继发性青光眼患者。尽早手术有利于保存和恢复视功白色。
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