磨玻璃结节患者的寿命取决于其病理类型和结节大小。恶性结节越大,相对而言寿命可能越短。
术后病理为:
1、良性病变,或癌前病变(不典型腺瘤样增生):不影响寿命;
2、原位癌:5年生存率100%,不影响寿命;
3、微小浸润癌:5年生存率接近100%,基本不影响寿命;
4、当发展到浸润性腺癌时,会影响寿命。如果其中有磨玻璃成分,那么结节手术后的效果比全部是实性结节的肺癌术后效果要好得多。
浸润性腺癌分为5个亚型。
贴壁型生长(也叫伏壁型),5年生存率99%。
腺泡型:5年生存率82.4%。以上两种亚型预后均较好。
乳头型:5年生存率80.8%。
实体型:5年生存率73.6%。
微乳头型:5年生存率33%。
后3种亚型预后较差,特别是微乳头型。后3种亚型术后需要靶向治疗或化疗。
当然,患者也不要怕。一般磨玻璃结节内如果有微乳头型,只是部分为微乳头型,还有其它亚型混合在一起,一般不会百分之百为微乳头型。
江苏省肿瘤医院胸外科 陆欣欣
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