这次有幸被派到西藏工作一个月，虽说时间不长，但还是有些体会。

去西藏前，多数人会对它的海拔高度感到恐惧，也会很担心西藏的生活条件和状况。这次去西藏亲身体会后，我感觉一切都比我们想象的要好。当然，早期的高原反应除外。北京安贞医院心脏外科中心杨秀滨

飞机落地拉萨贡嘎机场，映入眼帘的是刺眼的阳光、耀眼的蓝天、闪光的白云、广阔的大地和远处的高山，兴奋过后就是轻度的头晕，脚下发飘，和意识里轻微的不真实感，我知道这是高原反应来了。

我们的驻地就在自治区人民医院的宿舍区，医院离市中心很近，站在宿舍楼前的操场上就可以望见我们向往已久的布达拉。

经过3-4天的休整，明显感觉高原反应轻多了，可以开始工作了。

这次去西藏的工作重点是帮助自治区人民医院制定心血管外科十二五启动与发展规划。自治区人民医院是西藏地区最大的一家综合性医院，除了承担拉萨市内医疗任务外，还承担支援边远基层医疗单位的繁重任务。

该医院早在1990年就在阜外医院的支援下，成功开展了西藏地区最早的心外科手术，为西藏地区众多心脏病患者提供了高水平的医疗服务。2001年以后，由于方方面面原因，心脏外科工作逐渐停顿下来。这次自治区医院为了重启心脏外科治疗工作，决定与中国医学科学院合作，请相关专家来医院考察软硬件情况，并帮助制定详细的“心血管外科十二五启动与发展规划”。

我到自治区医院后的第一感觉是医院的规模很大，环境很整洁，看得出国家对西藏地区的医疗卫生事业很重视。在与各科室工作人员深入沟通后感觉，大家都很希望开展心外科工作，可是信心不足，有所惧怕。找到问题的结症后，也就清楚了“规划”应该涵盖的内容。

大家知道我是外科大夫，平时动手的时候较多，动笔的时候较少；想怎么治病的时候多，想怎么搞学科建设的时候少。整个规划主要是由我一个人来写，当地医院医生负责搜集所需资料。写作期间，每天休息的都很不规律，白天主要是在科里讨论工作和了解情况，写作主要是在晚上，有时已经睡下了，有了想法又起来写，然后再睡下，再起来…，反复好多次。再加上高原反应，胃病又犯了，我知道只有我不这么紧张胃病就会好起来，不过想不紧张实在很难，只好先通过药物治疗缓解胃痛了。好在功夫不负有心人，几经周折，我还是在较快的时间里把规划的草稿完成了。

整个规划主要分为九个部分，分别是前言、历史与现状、启动与开展心外科治疗的必要性、启动与发展心外科的可行性、如何启动与发展心外科技术（重点）、年度发展计划、规划如何管理、展望和致谢。一共有26篇之多，大约10,000多字。规划中，我首先强调了西藏自治区医院开展心外科治疗的必要性，因为这是西藏广大心脏病患者的要求，是自治区医院所处地位必须承担的责任，也是医院自身发展的要求。其次，从医院的软硬条件、人员配置、技术力量和财政支持四个方面分析了开展心脏外科的可行性，总的来看，不仅技术可行，其他方面有兄弟单位支持也问题不大。我认为重启心脏外科最重要的是要有“两颗心”： 要有为全西藏心脏病患者解除痛苦的慈悲之心！，要有为全西藏心脏病患者提供最佳服务的自信心！当然，光打气是远远不够的，为此我规划中极为详细地介绍了启动阶段的工作重点，发展阶段的工作重点，各学科如何建设，以及年度计划。整个规划强调早期主要靠帮扶，同时进行各相关科室人才培养，在完成学科建设后逐步过渡到自主为主状态。

规划草稿出炉后，自治区医院领导高度重视，先是医院党组领导成员听取汇报，对规划给予充分肯定，并提出宝贵意见。我在整理大家意见的基础上，完成了规划的修改稿。一周后，医院又组织全体领导班子成员、各科室主任、以及援藏医疗队员进行讨论学习，大家在肯定规划的同时，也就各自所在科室的发展提出许多好的想法。下个月末，北京医科院领导将来医院考察工作，期间将对我制定的规划进行最后敲定。希望规划的实施能够促进西藏自治区心血管外科的发展，造福广大西藏人民。

这次来西藏，除了在自治区人民医院工作外，还特意去考察了藏北高海拔地区的医疗情况。班戈县位于西藏那曲地区的藏北草原深处，离拉萨400多公里，平均海拔在4800米。即使在一年中最热的八月份，班戈县晚上的气温也只有零上几度，因此当地藏民常年穿着翻毛皮藏袍。我是中午前后到的班戈，由于我内有羊绒衫，外有冲锋衣内胆，所以感觉还不太冷。班戈县医院是一个真正的县医院！由于医院条件十分有限，它让我想起了内地七、八十年代县医院的场景。简单的大走廊、广阔无物的大院子、参差不齐的科室配备。好在有内地医院帮扶，医院的医疗工作尚可以。只是班戈现在还没通电，再好的医疗设备也无法发挥作用。希望班戈早日通电，希望班戈人民早日过上有电器的生活。

说了这么多工作方面的事，再说说西藏的自然环境吧。这次援藏时间比较紧，没有走太多的地方。不过有限的参观已经改变了我对西藏的印象。西藏既有我们想象的荒原、戈壁、圣湖、雪上、热情虔诚的藏民、以及永远飘扬的经幡，也有很江南的一面。西藏的水真的很多，远远多于我的想象。西藏不仅河流众多，水量大，还有许多湖泊，城市里的水也很多。以拉萨为例，由于拉萨市地下水过于丰富，建筑工地最主要的一项任务是排出渗入工地的地下水，而且水量惊人！需要临时安置25-30cm的钢管十余根，24小时不间断排水。有水就有灵气，这可能就是神秘西藏的缘由吧。这方面我照了许多许多照片，大约有4,000多张，多数照片我都想与大家一起分享，不过这很困难，希望以后有机会吧。

关于西藏的生活，嗯…，应该用丰富多彩来形容，这一点对没有来过西藏的人可能很难想象吧。首先从大环境来讲，国家希望西藏的生活稳定、祥和，因此在城市建设和文化设施建设上狠下功夫。拉萨市市容很整洁，布达拉宫前有个大广场，夜幕中的广场音乐喷泉给人印象深刻，市内还有许多美丽的大花园。另外国家给西藏的各项政策很好，特别是医疗、教育、住房都有很好的保障，这也是气氛轻松的重要方面。在西藏工作虽然辛苦，却不紧张，一年有两个月的高原假，休假期间还有补助，不错吧。由于藏民盖房子有补助，所以路边的藏民住房就和精美别墅一样，可以用来欣赏。充足的日照和先进的大棚技术，使西藏的蔬菜、水果供应也很丰富，瓜类很甜。饮食以川菜为主，藏餐为辅，这一点也是我没想到的。味道都很不错。如果说不足，就是旅游业尚有待进一步完善，特别是服务意识不如在云南好，我想以后也会慢慢改进的。

一个月的时间越过越快，坐在医院为我送行的车上我还在想：是我要结束了吗？几顿送行酒下来我知道，就要回去了。一个月的时间里，我们与自治区人民医院的同事成了好朋友，与医疗队的同行成了好兄弟，而西藏也成了自己的另一个故乡。

西藏之行在我心里留下最深的就是：

爱朋友！爱兄弟！爱西藏！爱拉萨！