牙冠延长术2
2018年06月20日 【健康号】 梁照忠     阅读 8650

(1)翻瓣后露出牙断缘与骨嵴顶的关系 (2)修整骨嵴顶,使其在牙断缘

根方至少3mm,并与其他部位和邻牙的骨嵴逐渐移行

若为改善露龈笑的美容手术,骨嵴应在釉牙骨质界下方2ram,使得术后牙龈缘位于釉牙骨质界的冠方Imm。若是特殊情况需暴露更多的临床牙冠,也可进一步降低骨嵴位置,但这类病例在术后必须进行全冠的修复,以达到美观目的。另外,还应注意中线两侧牙齿的龈缘位置要左右对称。乌鲁木齐市口腔医院口腔特诊科梁照忠

6.彻底进行根面平整,去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后形成再附着。

7.修剪龈瓣的外形和适宜的厚度,龈瓣过厚会影响术后牙龈缘的外形,如过薄会出现牙龈退缩。然后,将龈瓣复位缝合于牙槽嵴顶处水平。一般采用牙问间断缝合,必要时可配合水平或垂直褥式缝合。如为根向复位瓣术,则需采用悬吊缝合。

8.在冲洗、压迫、止血后,观察龈缘的位置及牙齿暴露情况,然后放置牙周塞治剂。9.术后护理等事项与翻瓣术和骨切除术相同。

四、术后修复的时机

牙冠延长术后修复体的制作,应待组织充分愈合、重建后再开始,不宜过早。一般在术后4~6周组织愈合,龈缘位置基本稳定,在术后6周至6个月时,仍可有<1mm的变化。因此最好能够在手术后1~2周时先戴临时冠,永久修复体最好在术后6周再开始,涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。如果过早修复,往往会干扰组织的正常愈合,并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。

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梁照忠
主任医师
乌鲁木齐市口腔医院
牙周病科,牙周粘膜科
周病的系统治疗,种植体维护,种植体周围病的治疗,牙周与多学科联合治疗,各类牙周外科手术,膜... 更多
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