乳腺癌21基因检测”是检测恶性肿瘤组织中一组特异基因的表达，对预测预后、复发、转移乃至指导治疗提供信息，最终目的是为患者的个体化治疗提供帮助。

21基因检测结果以积分的形式表示，积分用于对肿瘤可能发生的生物学行为进行预测，提供个体化的治疗效果预测和10年复发风险的预测。

乳腺癌患者都需要做化疗吗？

乳腺癌已形成以手术为中心，化疗、放疗、内分泌治疗为辅助的综合治疗模式。其中，化疗是比较有效的治疗手段。但并不是所有的患者都需要化疗，过度的化疗甚至会加重患者病情。那么如何知道自己是该选择化疗还是不化疗呢？

“乳腺癌21基因检测”是判断是否需要化疗的有效工具

传统病理学分析方法是当前乳腺癌化疗获益评估的基础，但评估有限。2005年，美国FDA批准的“乳腺癌21基因检测”是唯一由美国多个权威医疗机构联合推荐的多基因检测服务，可精准判断化疗获益，是评估手术后是否需要化疗的有效工具。

21基因检测是基因组时代诞生的新方法，能够全面描述肿瘤状态、有效判定化疗获益、评估复发风险。

根据21基因检测获得复发评分值（RS），将患者分为低、中、高复发风险三组：

（1）RS<>

（2）RS位于18～30之间，为中复发风险组，可考虑根据临床其他指标确定是否需要额外化疗；

（3）RS≥31，为高复发风险组，化疗获益较大，可考虑临床进行相应治疗。

21基因检测临床应用已广泛普及：

在美国，21基因检测已迅速成为乳腺癌治疗标准程序，已有超过7500个医生使用多达65000次以上。截止目前，该检测在欧美多个国家开展已近9年，获益人群达15万。

在中国，该技术也已开始应用，并由大型医院与专业检测机构联合开展检测，为我国乳腺癌治疗提供有力保障。

哪些人需要做“乳腺癌21基因检测”？

I或II期、雌激素受体阳性、淋巴结转移阴性及将要采用他莫昔芬治疗的新确诊乳腺癌患者。

绝经后，淋巴结阳性、雌激素受体阳性的浸润性乳腺癌患者，也可通过21基因检测评估是否需要化疗。

应在何时进行“乳腺癌21基因检测”？

乳腺癌21基因检测应在患者接受手术（乳房肿瘤切除手术或乳房切除手术）之后，并在作出下一步治疗决定之前进行。

“乳腺癌21基因检测”属于一种非侵入性检测，患者无需再接受任何额外的穿刺程序，利用原来手术（乳房肿瘤切除手术、乳房切除手术或核心穿刺活组织检查）过程中取出的组织进行检测即可。