原创 皮脂腺痣会癌变?尽早手术是出路
2019年03月11日 【健康号】 李海洲     阅读 9883

皮脂腺痣如果不治疗会有什么结果?有继发肿瘤或恶变的可能吗?
皮脂腺痣的发展过程主要分三阶段:第一阶段表现为表皮的乳头状增生和毛发的发育不全;第二阶段主要开始于青春期,表现为皮脂腺的显著增生;第三阶段表现为各种良恶性的小皮新生物。
皮脂腺痣存在癌变的可能性,既往多数学者认为不管是单发皮脂腺痣或综合征的患儿都有5%~20%的癌变率。不过,皮脂腺痣继发的肿瘤往往发生在成人后,很少发生于儿童。最常见的良性肿瘤有乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤样增生、皮脂腺瘤等,但也可为恶性肿瘤,常见的有基底细胞瘤、皮脂腺癌、黑素瘤等。如果是恶性肿瘤,有可能危及生命。如果皮脂腺痣上出现结节、破溃,要及时活检病理确诊后采取有效的治疗。

那么皮脂腺痣的治疗方法主要有哪些呢?
1、皮损面积较小时,可以手术直接切除皮损部位;
2、皮损面积较大时,可以通过皮肤软组织扩张术再进行皮损处修复;
3、激光、电灼;
皮脂腺痣的治疗目前以手术为主,激光、电灼的治疗复发率较高,难以根除。

手术最佳时间是什么时候?是否需要等孩子长大后再手术呢?
皮脂腺痣的治疗一般需要在青春期发育之前尽早治疗,原因有以下几点:
1、皮脂腺痣的皮损面积随年龄的增长而扩大,皮损面积越大,手术难度也越高,术后恢复也较差;
2、随着小孩年龄的增长,对自身外观问题也比较在意,皮脂腺痣过分影响外观的话可能会影响儿童心理的健康发育;
3、早期治疗的另一有利因素是婴幼儿皮肤弹性大,创面易于闭合,术后遗留疤痕少,术后更加美观;
4、皮脂腺痣成年后容易伴发肿瘤样增生甚至癌变,因此一般建议手术不迟于青春期;
5、小孩自控能力差,经常抓破、感染、出血等。

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李海洲
主治医师
上海交通大学医学院附...
整复外科,外科
眼综合整形;面部及躯干疤痕修复;面部及躯干黑痣等体表肿物修复;
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