原创尿里泡沫增多就一定是蛋白尿吗?

李作祥 健康号主治医师2016-08-19

       很多人有这个误区,认为泡沫尿就是蛋白尿,这是一种错误的认识,单纯尿中出现泡沫增多并不等同于蛋白尿。

       正常情况下,新鲜尿液为透明、淡黄色,尿液的表面张力很低,很少形成气泡。正常尿液内如含有一些有机物质(如葡萄糖)和无机物质(如矿物盐),可使尿液的张力变强,小便时可因冲击力而产生一些泡沫。这种情况下出现的泡沫大小不一,在短时间内可以消失。所以,尿中出现泡沫并不一定就说明尿液中含有蛋白质。

       蛋白尿是肾脏病的常见临床表现,大量蛋白尿使尿液表面张力增大,排尿时可见尿中出现大量而持久的细小泡沫。泡沫尿的出现是身体的一种表象,出现这种表象有发生蛋白尿的可能,但不能就此断定就是蛋白尿。因此,当有这种情况发生时,应通过尿蛋白检测如尿常规来初步判定是否存在蛋白尿。如果各项尿的检测指标都正常,也不存在其他症状,则可以除外蛋白尿。

       从以上角度分析可知,检测有蛋白尿的患者往往出现泡沫尿,但是有泡沫尿表现的患者并不一定都能检测出蛋白尿。换言之,泡沫尿与蛋白尿之间无直接必然的联系,需通过尿常规、24h尿蛋白定量等检测手段确定。

李作祥

主治医师 中国人民解放军总医院301医院-肾脏病科

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