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急性肾炎最常见的症状有:
(1)肉眼血尿 50%~70%的患儿出现肉眼血尿,象洗肉水样或酱油样,它常是起病的首发症状。肉眼血尿持续1~2周后转为镜下血尿(肉眼感觉不到,需要化验时在显微镜下才能观察到)。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬
(2)水肿 也常常是起病的首发症状,70%~90%的患儿出现水肿,轻者为晨起眼皮浮肿,严重时波及全身都水肿。大部分患儿于2~4周内自行利尿消肿。
(3)少尿 大部分患儿起病时每日尿量少于400mL,少尿可引起一系列症状,如水肿、高血压、氮质血症(BUN >7.14mmol/L)。患儿只要能得到及时的治疗和充分的休息,2周后尿量可逐渐增多,肾功能逐渐改善,氮质血症及高血压可因利尿而逐渐降至正常。
(4)高血压 见于30%~80% 的患儿。血压多中等度升高(130~150 / 90~110mmHg)。急性肾炎引起的高血压主要是因少尿引起水、钠在体内潴留,血容量过多引起的高血压。因此,高血压常与水肿程度平行一致,并且随利尿而恢复正常。
(5)其他 患儿常有疲乏、厌食、恶心、呕吐、腰部钝痛等。如高血压严重,还可出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊等。
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