抑郁,生命不能承受之轻
2018年06月23日 【健康号】 康兆鹏     阅读 8207

2015年9月,我38岁,被确诊患上抑郁症。哎,这个病真心让人不舒服:焦虑、绝望、恐惧、无助、疼痛、衰弱、失眠……仿佛人生在花甲过后才会出现的种种病痛,提前来到我的生命里。痛苦在得知病情后愈演愈烈,而抗争则让病痛更加猛烈。情绪渐平、理性重回的喘息间,我明白了抑郁症和我是长期关系。从此,学会接纳她,想办法应付她,尽量将情绪控制在的波峰波谷之间,成了我的重要生活内容之一。下面的心得是我辅助康复的良药,分享出来,希望能给病友们的康复之路上带来启发和信心。
先说说吃药。同减肥健身一样,能坚持长期、按时吃药并不容易。首先药“苦”,很多还有副作用。发病的时候,病痛缠身,主动吃药不算难,因为救命稻草怎会被遗忘。时间长了,好了伤疤忘了痛,忘记吃药也挺正常。日子再久,易陷入纠结,一会儿盼着医生啥时候能开口给减量和停药,一会儿又怕停了药自己真的能应对吗?好像长期依赖拐杖的人,不太相信自己的双腿。我吃药的经验是借助工具,网上淘来按一周七天分隔的小药盒。周日晚上把下一周要吃的药挤到每日对应的小格子里面。这样一目了然,如果哪顿药忘了吃一看便知,也防止记错了重复吃药。药不能轻易停,我经历过一次抑郁复发,或者说初次发病后,着急生育,刚刚见好就停药了,结果适得其反。复发后各种病症呈指数量级卷土重来,初次发病只吃两颗百忧解,复发则直接将我送进六院的封闭住院区。
心理层面上,我用“贴标签”和“去标签”的方法。“贴标签”是指意识到自己发病,那就大方认“栽”了,生病了就该吃药,是病就得治。“病号儿”理所当然可以得到“照顾”,这个照顾不是强求他人,而是将自己的心理调整到位。生病的时候自然要多疼爱自己一些,多迁就自己一些,可以小任性。自我关怀特别有利于缓解病情,很多病友抑郁的原因都是家庭变故,缺少关爱,孤立无援,我也曾经如此。其实我们常常忘了除了父母,世上还有一个人特别忠实和深爱于你的人,就是你自己,别低估了自我的力量。当病情缓和后,就要尝试“去标签”。这个时候要对自己严格一点儿,确实病了,但生活还在继续,容不得你矫情。抑郁之后,生活会有变化,但经过恢复,你仍然有能力面对她。不能一直把自己当病人看,那样会让身边的人很累。康复期记得定时将发病时贴在自己身上的标签一一撕去,每撕去一张就是一个标志性的进步。

情绪陷入困境之时,好像苦海看不到边,除了药物还要有信念。简单纯粹而坚定的相信:情绪有来的时候一定有走的时候,有潮起就有潮落,有始就有终。这个道理是抑郁复发时我赶往六院,看到手机上一位医生的留言:情绪有来就有去,真如灯塔一盏,给黑暗的内心带来光亮。当时我整个人浑身无力瘫坐在候诊室门口,昏昏沉沉、思维混乱的喘息,看到这条留言,深受感动。过程的痛苦往往让人忘了初心,把最能唤起你理智的话语写在纸条上,贴在明显之处,或者寄托于某个随身携带的小物品,这小小的工具能在困境之时带来强大的力量。
还有一个经验是和医生高效的沟通。生病的年头久了,可能会辗转多位医生,病历复杂,陈述起来难度加大。我曾用图表的形式和一位很难约的失眠专家沟通,效果不错,给大家借鉴。横坐标是时间抽,可以按每两个月为一个基准点,亦可根据实情调整刻度标准。纵坐标是情绪轴,分正负。正相10分代表情绪高涨的至高点,反相10分代表情绪低落的最低点,正负2分间是正常情绪范围。根据时间变化,回忆不同时期自己的情绪状态并打分,做标记,将标记点连起来,某段时间之内病情变化曲线,一目了然。在时间轴下还有两栏内容,一是用药情况的标注,如果调药了要特别标注。二是记录与时间对应的主要症状,如入睡困睡眠浅,过了两个月只是单纯的入睡困难。将病程、用药和症状的情况量化,用图表加备注的方法,是打开和医生高效沟通的一扇大门。
抑郁症是痛苦的,是生活中众多不如意的一种,这痛苦的经历并不值得言传,但愿人们一辈子不要经历她,只是不幸遇到了,那也不必铭记,愿君走出半生,归来仍是少年。

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康兆鹏
主治医师/研究员
苏州市广济医院
精神科普通门诊,精神...
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