左旋甲状腺素片（商品名优甲乐，L-T4）是临床甲状腺疾病患者的常用药物之一，以下是服用L-T4时需要知道的一切注意事项。

（1）进餐可明显影响L-T4吸收，一般建议餐前30分钟至1小时服用。尤其注意膳食纤维、葡萄、大豆、木瓜、咖啡等可减少其吸收。同时服用质子泵抑制剂类、抗癫痫药、舒尼替尼等抗肿瘤药物亦对L-T4的吸收及代谢产生影响。

（2）绝经前女性由于循环中甲状腺激素结合球蛋白水平较高，其L-T4剂量通常较男性及绝经后女性大。 

（3）由于甲状腺激素的主要生理作用之一为产热，因此季节、地域等亦对其生理需要量产生影响。有研究者发现相比热带地区与夏季，寒冷地区及冬季时L-T4的剂量增加。 

（4）患者在不同的生理、病理状态下，需要的甲状腺激素替代剂量不同。尤其随着年龄增加出现激素代谢减慢，通常L-T4剂量应酌减。

（5）妊娠前已诊断的甲状腺机能减低患者，在妊娠前三个月由于胎儿甲状腺功能尚未建立，其甲状腺发育完全依赖来自母体提供的甲状腺激素，因此，此阶段孕妇通常应将L-T4剂量增加20-30%并规律监测甲状腺功能。 　　

（6）尽管L-T4治疗剂量与体重相关，在婴幼儿及儿童患者较成人剂量应增加。 　　

（7）由于L-T4主要在小肠吸收，对于手术切除小肠的断肠综合征患者，应用时需增加剂量。 　　　

（8）每位患者需定期检测甲状腺功能，适时调整L-T4剂量，真正达到个体化适量治疗。