鼻翼肥厚肥大多见于黄种人及黑种人，主要是由于鼻底部太宽大或鼻孔较大，同时伴有鼻翼下垂。鼻翼缩小手术可以去除多余的组织，使鼻基底部缩窄、鼻孔缩小，是鼻综合整形手术中获得立体完美鼻型的重要步骤。

鼻翼宽大合并鼻孔宽大者多是因为鼻翼皮肤多余所致，一般采用外切法切除鼻翼外侧及下边的皮肤，缝合切口，缩小鼻翼，可使鼻孔显得长。手术设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部鼻翼和颊的界线，完全愈合后，痕迹非常不明显。鼻翼缘肥厚宽大者，可部分切除鼻翼的游离缘，修整后切口缝合至鼻翼内面。

鼻翼缩小手术设计时会根据脸型、鼻子与面部其他部位的协调程度以及结合医患双方审美要求来设计，做适当的缩小，使之看起来更加协调美观。缩小程度目前尚无统一标准。一般认为，鼻尖、鼻翼缘和鼻基底的轮廓构成基地位三角形，鼻基底宽度一般为3~4cm(男性略宽），鼻孔呈水滴形，鼻部最低点与两侧鼻唇沟的起点连线呈三角形，这样的鼻尖部比较完美。