亮哥平时爱抽烟，脾胃湿热重，有可能是强直和风湿热的诱发因素。因为抗“O”高，建议每个月打长效青霉素，结果青霉素皮试阳性，怎么办？他回去后社区的医生开了罗红霉素，倒也可以，抗“O”也降了一点，但是他爱好抽烟，这种情况就难办了。
用了一段时间塞来昔布，腰晨僵的感觉好多了，结果肾功能有了问题，因为他也没有天天吃中药护肾。塞来昔布这些非甾体抗炎药是不能用了，考虑用生物制剂，但是有链球菌感染（抗“O”高），谨慎行事，还是推荐托法替布吧。听了不少医生的用药经验，托法替布治疗强直效果还可以，引起感染的风险相对小些。
我想亮哥是有药可医的，但前提是戒烟，坚持中药调理。


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