哪些治疗胃病的药物不宜长期服用
2018年03月03日 【健康号】 刘毅     阅读 8502

目前有很多种药物可以用于治疗消化性溃疡,但是有一些药物患者不宜长时间服用,主要是一些含有金属制剂的药物,含铋制剂就是其中的一种。通常当患者服用药物后出现大便颜色发黑,如果排除了消化道出血,就提示患者服用的药物可能含有铋,这时一定要注意这种药物服用时间不能够过长,尤其是老年人。市场上有多种含铋的药物用于治疗消化性溃疡,如乐得胃、胃速乐、德诺、丽珠得乐、胃必治、胶体果胶铋、先瑞、瑞倍等。这些药物可以附着在溃疡的表面,形成保护性膜,从而促进溃疡组织的修复和愈合;并具有杀灭幽门螺杆菌的作用,降低幽门螺杆菌对抗生素耐药性。但本药不宜长期大量服用,连续服用不能超过2个月,如果治疗需要,可以间隔4~8周后再继续服用。长期服用铋剂可能会导致体内铋的蓄积,从而导致铋性脑病、肾脏损害或者与铋相关的骨性关节炎等。
    此外,一些含有铝的水溶性制剂也不宜长期服用。如水合氢氧化铝,该药可以中和胃酸,缓和由于胃酸过多而合并的反酸、烧心等症状;长期服用这种药物,可导致严重便秘,甚至粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可影响肠道吸收磷酸盐导致骨质疏松;由于该药在胃内可少量转化为可溶性氯化铝自胃肠道吸收,铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆。再比如复方氢氧化铝(如达胃宁、胃舒平),复方氢氧化铝的组成成分包括氢氧化铝、三硅酸镁和颠茄,因此该药具有中和胃酸、减少胃液分泌和解痉止痛的作用。长期大剂量服用这种药物,可导致严重便秘、粪结块引起肠梗阻;老年人长期服用,可导致骨质疏松;因此本药也不宜长期服用,一般连续服用不宜超过7天。

    另外,很多老胃病患者可能会在出现反酸、烧心等症状时,自行服用碳酸氢钠,也就是平时家里发面时用的碱面,用点水一冲,喝下后很快反酸、烧心的症状就消失了。不错,碳酸氢钠确实可以用于临时缓解症状,但绝不能当作治疗溃疡病的灵丹妙药,长期服用会导致机体酸碱失衡。

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刘毅
住院医师
衡水市第五人民医院
普外科
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