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饮用含高糖份高的饮料,包括软饮料和果汁,会增加中、老年人冠心病的死亡率和死亡率
作者:沿若
来源:医学论坛网心血管
饮用含高糖份高的饮料,包括软饮料和果汁,会增加中、老年人冠心病的死亡率和死亡率,尤其是超重或低收入人群。
“考虑到与含糖饮料摄入相关的负健康风险强有力的证据,临床医生应该询问所有年龄段的病人对糖分饮料的摄入量,并给予建议适当减少其摄入量。”资深作者,Jean威尔士博士说道。
英国这项近18000例年龄在45岁以上的纵向研究,涵盖了地理和种族差异等因素,结果显示,那些消耗含糖饮料和果汁的最高人群的冠心病死亡风险是糖饮料的最低消费水平人群的两倍。超重或低收入者的死亡率更甚。
与此同时,在美国心脏协会的流行病学和预防分会和2018年的心血管健康科学会议上,威尔士报告说,在食用高糖含量食物和高死亡率之间没有任何联系。
含糖饮料对健康的负面影响有很多种,包括增加肥胖和心血管疾病的风险(CVD),然而,很少有研究关注含糖饮料和死亡率之间的关系。
这项新研究选择受试者排除了有基础疾病,包括中风、心血管疾病和2型糖尿病的患者;参与者食用糖的摄入量,以克为单位,分别由饮料和食品的方式,使用98份摄入频率的调查表来计算。
在平均6.9年的随访期内,17,930名参与者中总共有1465例全因死亡和279例冠心病死亡。
将参与者分成四分位数的最低和最高含糖饮料的消费者,糖饮料包括软饮料、水果口味的饮料、果汁,研究发现最高分位糖饮料摄入组(平均摄入20盎司)的冠心病风险明显高(标准偏差(SD),7.8;[HR],2.0;95%CI,1.12--3.54)于最低分位糖饮料摄入组(平均0.8盎司(SD,0.6))。最高分位糖饮料摄入组的全因死亡风险也更高(HR,1.2;95%CI,0.99-1.52)。
在调控了年龄、体重指数、性别、收入、区域、吸烟、饮酒和体育活动等因素后,最高分位糖饮料摄入组心血管疾病和全因死亡率的风险是最高的。
糖分摄入最高组食用甜食(20.4盎司;标准差SD11.3),由甜点、糖果和加糖的早餐食品和加有热量甜味剂的食品组成,与最低糖分摄入组(12.3盎司;SD,8.9)相比,统计学上没有显示更高的死亡率。
威尔士说,试验结论假说为:与食物相比,食用含糖饮料死亡率更高。
她解释说:“与食物相比,饮料中的热量消耗较少。这意味着,当饮料中摄入的热量增加时,人们却没有减少食物的摄入,结果导致热量过量摄入。”
此外,对比其他成分,如纤维、脂肪和蛋白质,含糖食物的代谢比饮料的代谢慢得多,一般来说,食物中的营养成分的变化比含糖饮料要大得多。
威尔士说:“需要更多的研究来了解许多不同类型的加糖食品的作用,以及它们如何影响发病率和死亡风险。”
2015年发表的另一项研究表明,每年有18.4万成年人死于食用含糖饮料,其中包括超过2.5万名美国人。
美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨大学(TuftsUniversity)的营养科学与政策教授、心血管营养实验室主任、资深科学家艾丽丝·h·利希滕斯坦(AliceH.Lichtenstein)说,这项新研究进一步证明了过量食用糖对人体的潜在不良影响。“这些数据进一步加强了我们推荐人们减少这些饮料摄入量的基础,值得注意的是,高糖饮料包括果汁(在研究中),这是一个被忽视的重要点,”Lichtenstein补充说。
参考文献:Citethisarticle:SugaryDrinks,butNotFoods,LinkedtoIncreasedMortality-Medscape-Apr11,2018.
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