围绝经期子宫肌瘤,可以放任不管么?
2018年05月15日 【健康号】 泰坤堂-杭州钱塘医馆     阅读 8901

众所周知,进入围绝经期以后,由于体内的雌激素水平逐渐降低,依赖雌激素生长的子宫肌瘤因为“营养”供应的减少,逐渐的萎缩变小。

围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,从40岁——60岁左右,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,是卵巢功能衰退的征兆



中医认为,女性的子宫之所以长肌瘤,主要是因为正气不足,风寒湿热之邪内侵,或饮食内伤,导致脏腑功能失调,气机阻滞;淤血、痰饮、湿浊等凝结不散,停聚于小腹,日积月累,便逐渐形成了子宫肌瘤。瘀血内停,痰瘀互结是本病的关键病机。


围绝经期子宫肌瘤,还管吗?


众所周知,进入围绝经期以后,由于体内的雌激素水平逐渐降低,依赖雌激素生长的子宫肌瘤因为“营养”供应的减少,逐渐的萎缩变小。那么,是不是在进入围绝经期以后,我们的子宫肌瘤就可以不管了呢?



不是所有肌瘤都“老实听话”


这是不一定的,有的肌瘤会停止生长,逐渐萎缩,有的就不会,而且有些还会出现迅速增大的危险。易继发肌瘤变性,易合并恶性肿瘤,而且绝经年龄越晚,绝经年限越长,合并生殖器官恶性肿瘤就越高。与此同时,大约20%--25%的子宫肌瘤可能导致异常子宫出血、贫血等问题的出现。


每个人的肌瘤性质和体质都有关系,存在个体性的差异这类患者一定要重视治疗和随访,千万不能认为自己即将或已经绝经,肌瘤也应当随之萎缩,不治疗也没关系。


异常发病和复发率高的罪魁祸首


子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,一般随年龄增长,绝经后性激素水平下降,大多数肌瘤会萎缩。但目前临床中,五六十岁子宫肌瘤发生或复发,甚至绝经后子宫肌瘤仍在增长的却越来越多。长期的雌激素刺激是肌瘤患者绝经延迟、肌瘤不萎缩或增大及绝经后子宫肌瘤发生的主要原因
  

什么原因导致体内雌激素水平升高呢?



保健品


盲目食用保健品,体内雌激素水平升高,

绝经期延后,本来就存在的子宫肌瘤,

在雌激素的刺激下持续生长,

而一些没有子宫肌瘤的女性则在绝经后发生子宫肌瘤。


环境


空气、水等这些外源性化学物进入机体后,干扰体内内分泌物质的运作,

对雌激素有干扰效应。



饮食


外源性雌激素增加途径,

大量食用含有植物雌激素的各种食物,

葛根素、豆制品、木瓜等,也会导致体内雌激素水平增高


美容产品


追求美丽,变相增加摄入雌激素


很多女性都认为绝经后子宫缩小,子宫内膜不再有以月经为标志的周期性变化,子宫几乎就没有什么用处了,为了降低子宫肌瘤的生长速度和复发率,甚至有些女性为了避免绝经后患上子宫内膜癌等而主张切除缩小了的子宫,那么,绝经后到底子宫有用吗?


首先子宫与卵巢间的解剖学和功能学是一个完整性的生殖分泌器官体系,卵巢的血液供应通常由卵巢动脉和子宫动脉卵巢支来完成而子宫动脉的分支还承担着卵巢的血液供应,另外有些女性的卵巢甚至是完全依靠子宫动脉卵巢支供应的。


无论通过何种途径进行传统的子宫切除术,均须切除子宫动脉,亦就切除了子宫动脉卵巢支,卵巢与子宫间的解剖学和功能学的完整性被破坏,使术后卵巢的血液供应减少50%以上,造成了卵巢功能的早衰。


同时,子宫切除术后粘连引起卵巢及卵巢悬韧带扭曲、变形,卵巢血供进一步减少,使得卵巢内分泌功能大大降低甚至衰竭,因此,切除子宫会使女性提前进入更年期,出现体力和精力下降,容易疲劳,抵抗力下降,易患高血压、心脏病、骨质疏松等,皮肤失去光泽、松弛、易出现斑点和色素沉着;情绪波动易怒,生活质量严重下降。

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