空腹血糖
普通大中小手术:空腹血糖应控制在8~10mmol/L。
精细手术:如整形、眼科手术等,空腹血糖应控制在4.4~6.0mmol/L。
餐后血糖
普通大中小手术:餐后2小时或不能进食时任意时点血糖水平应控制在8~12mmol/L。
精细手术:餐后2小时或不能进食时任意时点血糖水平应控制在6~8mmol/L。
糖化血红蛋白(HbA1C)
普通大中小手术:HbA1C应控制在<8.5%。
推迟非急诊手术:若空腹血糖>10mmol/L,随机血糖>14mmol/L,糖化血红蛋白>9%,则应推迟非急诊手术。
急诊手术
随机血糖:应控制在<14mmol/L。
合并急性并发症:如酮症酸中毒或高渗性昏迷,应首先纠正代谢紊乱,至血糖<14mmol/L、酮体消失、渗透压和pH值恢复正常后方可手术。
这些标准是根据手术类型、患者的具体情况以及手术的精细程度来个体化设定的,以确保手术的安全性和减少术后并发症的发生风险。