原创 扁桃体到底该不该切除?
2021年04月18日 【健康号】 顾政     阅读 8929


扁桃体属淋巴组织,青少年时期有一定的免疫生理功能,帮助机体消灭细菌等入侵者。扁桃体有16-20个隐窝,容易“藏污纳垢”,窝内会潜伏一些条件致病菌(如链球菌),伺机侵犯机体。当机体由于劳累、感冒、服用药物等导致免疫力下降时,就会出现一系列病症,轻者引起急性扁桃体炎,扁桃体脓肿,出现咽痛、发热,影响生活、工作、学习,重者通过全身免疫反应引起肾小球肾炎、心内膜炎。炎症不能及时控制,甚至出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。
扁桃体什么时间应该切除
当出现以下状况时,应考虑切除扁桃体。①扁桃体过度肥大,打鼾、憋气,影响呼吸及吞咽。②反复急性发作,每年2-3次以上,有扁桃体周围脓肿病史。③长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿、关节炎及自身免疫疾病,如牛皮癣等病,应在医生指导下择期手术。儿童出现扁桃体炎反复发作,应该及时就医检查是否伴有腺样体肥大、腺样体炎。打鼾影响发育,分泌性中耳炎影响听力。确诊后应控制炎症后行扁桃体、腺样体切除。
错误观念:扁桃体切除后,一旦感冒因为没有扁桃体阻挡就会出现气管炎、肺炎。国外大数据循证医学研究:切除扁桃体后短期内可出现免疫功能下降,但人体代偿机制比较完善,长期来看对免疫功能的影响基本不存在。无论成人或儿童,当扁桃体引起的病症远远高于其免疫功能时,不应该保留扁桃体。

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顾政
主治医师
重庆医科大学附属儿童...
耳鼻喉科(普通),耳...
鼻科疾病包括:过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻出血,先天性后鼻孔闭锁,上气道咳嗽综合症,鼻部... 更多
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