徐灵胎曾说过“煎药之法最宜深究，药之效与不效全在乎此”。中药的煎服方法关乎药效，今天，让我们一起来学习怎样“煎”药，才能“煎”出好效果。

        1、容器的选择：

        历代医家对于煎药容器的选择早有论述，如陶弘景说的“温汤勿用铁器”，李时珍说的“煎药忌用铜铁器，宜银器瓦罐”。通常来讲，煎药、熬药首选砂锅、瓦罐，接下来是搪瓷器皿、不锈钢锅，不建议使用铁锅和铜锅，因为铁和铜容易与中药里的多种化学成分发生反应。而砂锅、瓦罐的化学性质稳定，受热均匀。

        2、药材浸泡方法：

        将药材浸泡30-60分钟，用水量以高出药面为度。其主要目的是使药材湿润变软，利于有效成分的析出。

        3、煎煮方法：

        通常来说，煎药时，未沸前用武火，沸后用文火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。

        煎煮中药的时间不是一成不变的，应根据药物的种类、质地来调整煎煮时间。一般药物第一煎为煮沸后再煎20~30分钟，将药液倒出，再向锅中加入适量的水，开始第二煎，第二煎为煮沸后再煎15~25分钟。如果药物是以补益为主，可适当延长煎煮时间。

        两次煎液去渣滤净混合后，分早晚两次服用。

        4、特殊煎煮法：

        先煎：主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应先煎，煮沸20-30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。此外，川乌、附子等毒副作用较强的药物，宜先煎45-60分钟后，再下其他药物，以减少其毒性，保证用药安全。

        后下：一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，通常应在其他药物煎沸5~10分钟后放入，如薄荷、沉香等。

        包煎：将药物用纱布包起来再和其他药物同煎。需要包煎的药物主要有三类：一是细小种子类，如车前子等，因其含有粘液质，遇水可变黏，加热易沉于锅底。二是粉末状药物，如蒲黄、海金沙等，因其煎煮时容易溢出或沉淀。三是有绒毛的药物，如旋覆花、辛夷等，如不包煎，服后绒毛会刺激咽喉。

        另煎：某些贵重药物如人参、鹿茸等，宜单煎，以更好的煎出有效成分。

        烊化：某些胶质药物或黏性大而易溶的药物，如阿胶、龟甲胶等，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可用水或黄酒将此类药物加热溶化（即烊化）后，用煎好的药液冲服，也可将此类药物放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。

        冲服：某些名贵药材，如羚羊角粉、珍珠等粉；不宜煎煮的药物，如雷丸、鹤芽草等；某些液体药物，如竹沥汁等，宜冲服。

        只有正确的煎煮方法，才能让药物发挥最好的疗效，更好地服务于广大患者，为人民的身心健康保驾护航。