原创 肛门术后常见并发症的处理。
2018年10月19日 【健康号】 许广涛     阅读 2448

肛门痔瘘术后因为种种原因会出现并发症,常见并发症有1.术后水肿.2。术后疼痛,3.术后创面生长缓慢,4术后大便

出血,5.术后便秘,6术后肛门狭窄或失禁。

术后水肿;痔疮切除结扎,术后常见肛门水肿,水肿发生后,可以采用中药坐浴,水肿创面使用消炎药膏,术后要保持每天大便通畅,一般在痔疮结扎线脱落后,水肿可以迅速消退,除了外治法外,还可以口服迈之灵或地奥司明片有利于水肿的消退。

术后肛门疼痛;痔瘘术后,肛门会出现肛门炎症性疼痛,手术创伤性肛门疼痛。一般轻度疼痛无需特殊处理。为了减轻术后肛门疼痛,可以是常规抗感染治疗5-7天,术后要保持大便通畅,大便不要干结。大便后要热水或药物坐浴及时换药。手术结扎出血点的线头要及时拆除,医生给病人换药要手法轻巧。疼痛不能耐受可以服用一般性的口服止痛药物,严重疼痛可以使用镇痛泵。

术后创面生长缓慢;换药时医生要对症及时处理创面水肿肉芽,腐肉,肉芽生长缓慢可以使用生肌散换药,创面有腐肉可以使用九一丹外用,也可以手术到货刮匙清除腐肉水肿肉芽。如果肛门内有慢性炎症可以采用替硝唑液,或1%明矾水保留灌肠。

术后大便出血;术后大出血,要及时找医生及时止血,术后大便创面少量出血,大便干燥,要服用通便药,大便出血可以口服中药清热凉血止血药。

术后便秘;手术后要解除恐惧大便的心理,肛门痔瘘手术大多采用开放创面,不缝合,手术后可以排便,每天保持大便通畅可以有效预防减轻术后上述各种并发症。

术后肛门狭窄需要待手术创面愈合在做扩肛或者松解术,肛门失禁大多是手术严重损伤肛门直肠环或深层括约肌,后果严重。目前没有有效手术方法补救。

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许广涛
副主任医师
江苏省中医院
中医肛肠科,中医科,...
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