拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
微医会员
2024年11月06日 05:54
窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病。发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。
病因不清，局部组织退行性变及手指过度屈伸活动的机械性刺激可能是其原因之一。女性多于男性，尤以中老年人多见。也可见于婴幼儿，多为先天性。
床表现
手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动。疼痛常在掌指关节掌侧，体检时可在远侧掌横纹处扪及痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现在桡骨茎突处疼痛，局部压痛，有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，疼痛加剧。
治疗
1.保守治疗：减少活动，热敷，类固醇鞘管内注射有较好的疗效。
2.如保守治疗无效，可考虑行狭窄的腱鞘切除术。
3.小儿先天性狭窄性狭窄性鞘炎，一般保守治疗无效，应采取手术治疗。
1.保守治疗：减少活动，热敷，类固醇鞘管内注射有较好的疗效。
2.如保守治疗无效，可考虑行狭窄的腱鞘切除术。
3.小儿先天性狭窄性狭窄性鞘炎，一般保守治疗无效，应采取手术治疗。
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作者：魏孔星，白银市第一人民医院，副主任医师。
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