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腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病,滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
Ⅰ度—滑脱<25%)
Ⅱ度—滑脱25%-50%
Ⅲ度—滑脱50%-75%
Ⅳ度—滑脱75%-100%
Ⅴ度—滑脱>100%(腰椎脱离)
保守治疗:Ⅰ度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括:卧床休息、腰背肌锻炼、佩戴腰托或支具;减轻体重;避免提重物、弯腰等;红外、热疗等理疗;口服消炎止痛药物等。
手术治疗:(1)Ⅰ-Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;(2)伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;(3)病程长,有逐渐加重趋势;(4)Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
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