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面肌痉挛患者常见面部肌肉异常抽动,门诊中常有患者讲述,想通过针灸治疗,那么,原发性面肌痉挛患者通过针灸能治好吗?姜海涛教授介绍,原发性面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根导致,以一侧面神经兴奋性增高,面肌异常抽动为表现的功能神经疾病。那么为什么神经受血管压迫后就会出现其本身及支配的肌肉出现兴奋增高?
原因很复杂,但我们可以用一个简单的例子做类比:面神经是体内周围神经中所含成份最多的一根神经,好比是一根电缆,其内包含着许多根电线,支撑着不同的效应器官。血管的长期压迫会造成电缆及其内电线的外皮破损,产生漏电及错误供电,导致不该收缩的肌肉出现了异常的收缩,不受患者控制。电生理检查可以明确地证实这一点。在正常人或面肌痉挛病人正常的一侧面部,电刺激面神经的其中一支,其他分支不会兴奋;而电刺激面肌痉挛的一侧的一支神经,其他分支也出现兴奋。这就是所说的异常肌电反应(AMR)。针对这种疾病的顽固性本质,现有的正规治疗方法是药物及显微血管减压手术(MAD)。
显微血管减压手术是针对病因治疗,解除血管对神经的压迫,根治这种疾病。治愈率在98%以上,逼近100%。肉毒素封闭虽不能治愈面肌痉挛,但可暂时缓解,不会给患者造成额外的神经损害,适合于那些因各种原因不能接受手术或不愿接受手术的病人。
从发病原因可以看出,针灸对于面肌痉挛是无法治愈的,只有将责任血管与面听神经隔离,方可达到根治的目的。
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