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甲状腺球蛋白 Tg 和抗甲状腺球蛋白抗体 TgAb
降钙素 Ct
注意:此处的 Ct 是指降钙素,是通过抽血进行检查的,和我们平常说的 CT 扫描不是同一个概念。
分化型甲状腺癌查 Tg 和 TgAb
查 Tg、TgAb 有什么意义?
分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的 90%。虽然它的致死率不高,但在手术后的 10 年以内还是有一定复发、转移的风险。而检查 Tg 和 TgAb 可以监测肿瘤有没有复发或转移。
应该多久查一次?
一般的患者每 6~12 个月检查一次;
高危型患者应当更加频繁,具体可以依照医嘱复查。
需要注意的是,Tg 和 TgAb 应该同时测定,而且为了确保每次的测定结果具有可比性,应该在同一家医院检查。
甲状腺髓样癌查 Ct
虽然甲状腺髓样癌在所有甲状腺癌中仅占 0.3%~4%,但它的致死率比分化型甲状腺癌高很多,是一种比较可怕的甲状腺癌。
查 Ct 有什么意义?
因为甲状腺髓样癌没有什么典型症状,大多数患者发现时已经是肿瘤晚期了。如果能尽早(比如刚发现甲状腺结节的时候)查一查 Ct,有助于早期诊断,挽救病人的生命。
很多病人都是在甲状腺手术以后才知道自己得的是髓样癌,可能因为第一次手术切除的范围不够,而不得不进行第二次手术。如果能在手术之前查一查 Ct 确定是髓样癌,可以大大降低再次手术的几率。
此外,手术后定期检查 Ct,还能评估病人预后。Ct 升高得越慢,提示病人存活的希望越大。
应该多久查一次?
术前检查一次;
手术后每 6 个月检查一次。
小结
说了这么多,大家可能已经有些晕头转向了。没关系,只要记住以下几点就够了:
和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:Tg、TgAb 和 Ct。
Tg 和 TgAb 对应分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)。应在手术以后每 6~12 个月检查一次,以便及早发现肿瘤的复发和转移。
Ct 对应甲状腺髓样癌。手术前检查 Ct 可以早期诊断髓样癌、避免二次手术;手术后检查 Ct 可以评估病人存活的希望大不大。手术后一般每 6 个月检查一次。
最好每次在同一家医院检查,可以确保结果的可比性。
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