青光眼可以眼压高，但高眼压不一定是青光眼。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑴高眼压症：在上个世纪六十年代就有一种新概念，有的人多次测量眼压超过正常值21mmHg,一般在 30mmHg之内，房角开放，未经治疗，随访多年也不引起视乳头和视野损害，称为高眼压症。有高眼压的人不经治疗，5～10年后只有不足10%的人发生视野损害 ，而大多数人眼压稳定，并有自行下降趋势。因此，高眼压症并不是青光眼。当然也还是有一部高眼压患者会出现视功能损害，因此，有高眼压者应作为可疑青光眼进行观察。

如果由于眼压高造成视神经萎缩、视功能损害(视力下降、视野缩小)时医学上称为青光眼。如果只有眼压高而没有视神经萎缩、视功能损害时不能诊断青光眼，应叫做高眼压症。眼压不高(正常)但有青光眼性视神经萎缩、视功能损害，排除其他脑部疾患时，叫做正常眼压性青光眼，也需要治疗。

⑵角膜厚度：有的人角膜较厚，测量眼压会比正常眼压高，对于此类高眼压者应进眼压矫正。眼压测量在青光眼的诊治中占有非常重要的地位,中央角膜厚度对Goldmann压平眼压计的眼压测量值有重大影响，角膜越厚测出的眼压越高。使Goldmann眼压计的“金标准”地位发生动摇，新近研发的动态轮廓眼压计采用轮廓匹配和压力传感器原理来测量眼压,理论上可克服Goldmann眼压计在眼压测量上的缺陷。

⑶青光眼睫状体炎综合征：青睫综合征是一种反复发作眼压增高，并伴有轻度睫状体炎的眼病。常单眼发病，起病急，有雾视、虹视、眼胀、头痛等症状，发病年齡轻、前房正常 、房角开放、角膜后有灰白色羊脂状沉着物（KP），但视功能损害较少应与急性闭角型青光眼鉴别。