腹外疝新疗法简单有效——访福建省立医院黄东航教授
2018年07月05日 【健康号】 黄东航     阅读 8638

记者:什么是疝?为何腹外疝不可轻视?

黄教授:疝是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位。疝可发生在身体任何部位,以腹外疝最常见。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝等,以被老百姓称为“小肠串气”的腹股沟疝居多。福建省立医院基本外科黄东航

许多腹外疝患者并没有任何症状,可能几十年也没事,但也可能随时出事。一旦出现嵌顿,可出现肠梗阻、腹痛,甚至肠坏死、穿孔,危及生命。

目前,全世界仅腹股沟疝患者每年达2000万例,美国80万例,德国23万例,澳大利亚8万例。中国据估计有200~400万病例,每年都有因嵌顿疝治疗不及时而死亡的患者。

记者:腹外疝一定要手术治疗吗?

黄教授:成人腹股沟疝是不可自愈的,民间方法、中药治疗等是不能治愈疝气的,手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法。患者早就诊,早治疗,才能早日康复。2岁以上儿童疝患者自愈的可能极小,最好在儿童6岁前做手术,因为儿童疝影响孩子的身心健康。

记者:为何有些人害怕做传统疝手术?

黄教授:这是因为传统手术是一种张力缝合手术,即将疝周边的组织强行拉拢到一块进行缝补,产生了张力,使患者剧痛难忍。这就好比自行车胎破了一个洞后,就简单的用线缝合起来,洞四周的橡皮当然就会被紧绷。这就使得手术麻醉要求高、输液多、患者疼痛剧烈,手术前后要求患者禁食,留置尿管;患者术后至少卧床3 天,3周不能正常活动,3个月不能正常上班,手术后恢复慢,并发症多,需陪住,复发率高。原发疝手术后复发率约10%~15%,复发疝再手术后复发率可达 33%。

记者:新的手术方法克服了传统手术的缺点?

黄教授:是的。现代手术是无张力疝修补即用修补材料像打补丁一样修补腹壁缺损。由于手术是在没有张力的情况下修补,因此手术后疼痛较传统手术减轻,输液少,手术后不用禁食。患者术后就可下床走动,不需卧床,恢复快,并发症低,复发率低。原始文献大宗报道,这种手术后的腹股沟疝患者复发率都不到1%。近年来,本人在国内较早开展了微创三维无张力修补术,手术切口由一般的无张力修补术的6~8厘米减至3~4厘米,更重要的是切口内的操作也做了细节上的改良,创伤明显减小,术后疼痛明显减轻,使患者术后获得更好的恢复,疗效优良,迄今未见复发,广获患者好评,已跃居国际先进水平。

记者:患者应该到哪儿去做手术?

黄教授:患者至少要由受过无张力疝修补手术专业培训的外科医生做手术。当然,患者找一名疝专业医师做手术是最可靠的。有资料表明疝专科医师手术效果明显好于普通外科医师。

记者:如患者想找您做疝气手术,请问怎样才能方便地找到您?如何办理住院手续?住院后是否由您主刀?

黄教授:经常有读者在咨询或在门诊就诊时提到这几个问题,现统一答复如下:

周四下午、周六上午黄东航教授专科门诊(门诊楼4层外科第10诊室)。患者可到门诊挂号就诊,凡凭黄东航教授开具的住院通知单办理住院手续者,一律由黄东航教授亲自全程主刀手术。

住院办理方法: ①到黄东航教授专家门诊就诊,由黄东航教授开具住院通知书。 ②用黄东航教授开具的住院通知书(有效期3个月)到3号楼1层住院处办理入院手续,需交3000元押金,医保病人需带医保卡。

图 黄东航教授在美国霍普金斯医院与国际著名外科专家Christopher Wolfgang教授交流技术并亲切合影

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黄东航
主任医师/教授
福建省立医院
普外科,基本外科
甲状腺、乳腺专科;②疝气专科。 尤其擅长疝气微创手术、甲状腺和乳腺良恶性肿瘤的手术治疗和综... 更多
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