小腿围
2018年01月15日 【健康号】 刘烽     阅读 8730

背景:虽然营养不良通常会影响卒中患者,但目前尚没有经过验证的筛选工具。研究者验证了脑卒中非瘫痪人体测量营养筛查的有效性。

方法:对年龄大于65岁的偏瘫卒中患者进行横断面研究,简明营养评定评分⩽11。根据欧洲临床营养与代谢协会的营养不良的诊断标准:体重指数(BMI)<18.5kg/m2或体重减轻>10% BMI<22或20kg/m2。非瘫痪人体测量(小腿围(CC)、上臂围(AC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC))及入院时血清白蛋白浓度(Alb)。ROC曲线和Youden指数测定界值点,曲线下面积(AUC)和Kappa值评估准确度。计算入院时的功能独立及出院目的地。

结果:研究者纳入488例患者(224名男性和264名女性),平均年龄78.8岁,平均体重指数分别为22和21.1kg/m2。81例男性和124名女性营养不良。男性CC、AC、TSF、AMC和Alb的AUC分别为0.859,0.825,0.764,0.745和0.670,女性的CC、AC、TSF、AMC和Alb的AUC分别为0.881,0.843,0.796,0.742和0.658。在两性中,CC界值点⩽31,⩽30cm有最高的Kappa(0.533,0.608;P<0.001)。较低的CC患者与不良的功能预后相关,与出院回家的比例较低相关(P<0.001)。

结论:非瘫痪患者CC足够表明营养不良,并与功能预后密切相关;它可能是卒中患者有用的营养筛查工具

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刘烽
主治医师
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普外科,外科
普通外科、骨科常见病、多发病的诊治。对体表肿瘤如脂肪瘤,皮脂腺囊肿,纤维瘤等、乳腺疾病如乳... 更多
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