可能很多家长都有这样的经历，不经意会摸到宝宝的脖子上有一粒一粒的绿豆、黄豆大的东西，就会觉得很紧张，赶紧到医院来就诊，询问是否要紧。医生通常会摸一摸，问一下病史，如果有必要，就会建议做一个超声检查。检查后所得到的的超声报告通常是“颈部淋巴结显示”或“颈部淋巴结肿大”的超声报告。看到报告，有些家长可能会更紧张了，淋巴结肿大很严重吧，不会有什么坏毛病吧？
其实，儿童阶段淋巴系统发达，颈部淋巴结分布较多，因位置表浅，容易摸到。青春期后随着年龄增长，淋巴结逐渐萎缩，难以触及。正常儿童颈部多存在可触及淋巴结，多少不一，黄豆大小，活动，无压痛。如果孩子没有发热，咽喉痛等感染症状，就算摸到有淋巴结，也不必紧张，可门诊随访。
还有一个家长很关心的问题就是淋巴结肿大是不是“坏毛病”？淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置，如果有炎症或者肿瘤等异常情况，都会引起淋巴结肿大，判断良性肿大（反应性增生）还是恶性肿大，超声检查是最简便而准确的方法。
通常超声检查，良性淋巴结通常有以下特点：形态呈椭圆形，长径/横径＞2，淋巴们清晰，淋巴结皮髓质分界清楚，皮质呈均匀低回声，髓质呈均匀高回声，彩色多普勒显示血流从淋巴结进入，呈树枝状分布；恶性淋巴结超声特点如下：呈类圆形，2＞长径/横径＞＝1，淋巴们消失，淋巴结皮髓质分界不清楚，皮质回声不均，可见团状高回声或点状强回声，彩色多普勒显示血流不规则分布。
恶性淋巴系统或血液系统疾病发生率较低，且年长儿多见（大于10岁）。临床多表现为无痛性肿块，易融合成块，生长迅速。患儿往往伴有贫血，乏力，食欲减退。血常规可能正常，也可能发现幼稚细胞。确诊需行肿块穿刺或活检。如果发现孩子出现上述症状，建议家长多加观察，及时就医。
所以，绝大部分儿童可触及颈部淋巴结都是正常的或者只是普通的炎症表现，家长大不必太过紧张，如果超声检查提示正常淋巴结或反应性增生淋巴结，孩子吃饭、睡觉、玩耍均正常，可在家观察一下，也许过几天“肿大”的小黄豆们就会消失了！