区别月经与异常子宫出血
2018年07月12日 【健康号】 王文娟     阅读 8263

1.什么是月经?烟台毓璜顶医院生殖医学中心王文娟

月经是生理上的循环周期,发生在一些具有生育能力的女性。育龄妇女每隔一月左右,子宫内膜发生一次自主增厚,血管增生,腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性子宫出血现象称为月经。现代女性,月经初潮平均在12.5岁,绝经年龄通常在45-55岁之间。

2.月经周期多长属于正常?

月经周期的长短取决于卵巢周期的长短。一般两次月经间隔21天到35天,都属于正常的。月经周期平均28天,提前或者错后7天是正常的,只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。月经周期超过35天为月经稀发;月经周期短于21天为月经频发。

3.经期、经量多少属于正常?

月经出血时间一般为3-7,每次月经量5-80ml。但是,月经的失血量不易计算,只能以每日换多少次卫生垫来粗略计算,以月经第2-3天出血量最多。一般女性,每月月经量或许超过80ml,只要身体能耐受,不用处理。

4.月经过多常见于那些疾病?

月经量增多最常见的是子宫肌瘤,尤其是粘膜下子宫肌瘤。其次是子宫腺肌病。另外还可以是青春期或者围绝经期无排卵性子宫出血,甚至是宫颈癌、子宫内膜癌变等。流产或者引产后宫腔残留,也可以造成阴道大量出血。

5.月经过少常见于那些疾病?

月经量减少常见于排卵障碍,如多囊卵巢综合症,卵巢早衰。另外,近期有人工流产病史的患者有宫腔粘连的可能,宫腔粘连后月经量减少甚至闭经。

6.异常子宫出血的病人要告诉大夫那些内容?

①阴道出血的病史:包括平时月经周期、经期、月经量。这次阴道出血情况,院外是否治疗,如何治疗,治疗效果如何。

②月经量是重点,可以用使用月经垫的多少来粗略计算。以前月经量有多少,现在是多少。比如现在月经量是以前的2倍,这就说明月经量增多。

③现阶段用药史。比如:是否服用雌激素、孕激素或者避孕药。

④子宫相关疾病症状,如盆腔炎、盆腔痛、性交痛、性生活出血。

⑤有无全身性疾病。肝、肾、血液病等也会造成子宫出血。

7.异常子宫出血如何检查?

妇科检查,窥阴器检查阴道和宫颈,观察分泌物性状及气味。双合诊检查子宫大小、质地,附件区有无肿块及压痛。

②经腹部或者经阴道超声,检测子宫内膜厚度及有无宫腔占位内病变(子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤等)

③宫腔镜检查+刮宫术。宫腔镜检查可以直视看到宫腔内有无占位,还可以定位内膜活检。必要时行刮宫术,刮宫既能够迅速止血,又能将刮出子宫内膜组织送病理检查,根据病理结果可以调经治疗。

④血分析,凝血五项,性激素六项,甲状腺功能等化验

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王文娟
主任医师/讲师
上海交通大学医学院附...
不孕不育科,生殖医学...
女性不孕不育,尤其是复发性流产及反复试管失败,宫腔疾病治疗。
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