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脑卒中-35

钱云 杭州微医数智医院 2024年10月07日 12:36
患者女性,62岁,脑室出血后40天,呕吐35天。患者有高血压病史,未予治疗。病程中,患者反复出现呕吐,伴全身肌阵挛,给予德巴金治疗效果不佳。查体发现患者眼球基本固定,轻度水平眼震。
考虑到反复呕吐可以导致Wernicke脑病可能,该患者存在眼征,因无针剂故给予呋喃硫胺片2片后无不适表现,10分钟后再次给予4片,依次共给予4次,患者逐渐安静入睡,未再呕吐,肌阵挛完全缓解。
Wernicke脑病主要表现为意识障碍、眼球运动障碍、共济失调和周围神经损害。

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作者:钱云,江苏省人民医院,主任医师。

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