哪些人易患白血病?
2018年11月09日 【健康号】 韩冰     阅读 9706

  

白血病俗称“血癌”,是一种造血系统的恶性肿瘤,在我国发病率约为 3-4/10万人,急性患者占 70%以上,且 13岁以下的儿童更是白血病高发人群。各型白血病在50岁以后人群中男性发病率均高于女性,在近年国内恶性肿瘤死亡率抽样调查中,白血病死亡率占第6位,儿童则占第1位。北京协和医院血液内科韩冰

目前认为白血病并非单一因素所致,是多因素共同作用于机体产生的结果。


一、白血病的易患因素
白血病的发病原因尚未完全明了,但有研究资料表明,它的发病与病毒感染、遗传、物理及化学因素有密切的关系。
1.病毒感染:人类白血病只有成人T细胞白血病(ATL)肯定是由病毒引起的,除ATL外其他类型白血病尚无法证实具有传染性。
2.遗传因素:白血病患者不会直接把疾病传给后代,但白血病在某些家庭有聚集性,近亲婚配的人群中急性淋巴细胞白血病发病率比期望值高30倍。通过现有技术已发现急性白血病患者大多数有染色体异常。
3.物理因素:与白血病相关的物理因素,主要是放射线。

4.化学因素:苯及某些药物如甲基苄肼、马利兰、马法兰等与白血病的关系密切,可在实验引起白血病,用于治疗人类其他肿瘤时增加并发白血病的机会。

到底哪类人群易患白血病,如何最大限度降低发病可能?目前关于白血病的病因研究显示,某个体是否发生白血病可能取决于内因、外因等多种因素的相互作用。据有关研究,具有以下情况者,其白血病的发生率可能高于普通人,即所谓“高危人群”。

1. 近亲结婚所生子女
近亲结婚后所生的孩子患病几率较高。近亲结婚的后代遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出 150倍,这些患者具有高危的遗传因素。

2. 具有化学药物、毒物接触史的人群

 

生活在油田、化工厂附近,或长期接触化工制剂的人群
曾经有一位在温州鞋厂工作的小工经诊断确已患了白血病。由于鞋厂小工长期用手接触含有毒成分的黏合剂,鞋厂的老板为了追求高额的经济利益,在工人劳动时也从未提供过有效的劳动保护措施,时间一长,便造成了血液病的发生。

与汽油长期接触的司机
血液病在汽车驾驶员中相对较高,那是因为他们与汽油长期接触,而汽油中又含苯。因此,为减少人体的疾患,应尽量减少汽油的外泄,如果开车时经常能闻到强烈的汽油味,那是很危险的。另外长期开车的人不妨经常到医院验验血常规,如果既往血常规正常,开车后出现明显的白细胞下降,又不是病毒感染或其他原因所致,那说明对苯很敏感,应该十分小心。

长期接触染发剂的人群
在临床上经常发现,患白血病的病人可以追问出长期染发的历史。因此,人们在追求染发美观时尚的同时也应防止有害染发材料被身体吸收,特别是儿童、老年人与怀孕妇女更应该注意减少使用或不使用染发材料。虽然没有明确数字统计,但据调查显示,黑色染发剂所含有害成分要远远高于其他颜色染发剂,所以尽量少用。

用违禁药物治疗牛皮癣、类风湿的人群
许多治疗牛皮癣的“祖传秘方”的主要成分乙亚胺、乙双吗淋等都是诱发白血病的罪魁祸首,并早已被列为违禁药物。而许多病人却在不明状态下多次服用“祖传秘方”,结果牛皮癣治好了,却患上了白血病。

长期接触重金属的人群

长期滥用减肥药物的人群
一些爱美心切的女孩子在追求苗条的同时大量服用配方不明的减肥药物,患者入院时身体消瘦、全身乏力、低烧、肝脾肿大,而这已是白血病的初期症状了。

大量吸入装修污染气体的人群
据检测,装修所用的材料如:密度板、胶合板、刨花板、复合地板、大芯板及各种乳胶漆和新的家具等绝大部分都含有化学合成物质,这些物质可逐渐释放出有毒气体甲醛、苯、氨、氡等。而人长期生活在装修污染的室内环境或车内环境里,容易诱发血液病。因此室内装修在追求豪华舒适的同时也要注意环保,采用绿色环保不含苯的涂料,以及在装修完成后让房间充分通风 1- 2月再入住。还应特别注意的是机动车内的翻新装修,要长期开窗,挥发尽有害气体后方可使用。

3. 曾因某些特殊需要或意外事故而受到辐射者
一些肿瘤或其他疾病患者进行 X线或 Y射线照射等治疗后也可能诱发白血病。辐射事故的受害者部分经过几年的潜伏期后出现各种血液病症状。

4. 长期大量吸烟与心情压抑的人群
长期大量吸烟对身体有绝对的害处,会影响身体的各项指标,一般中老年男性患者都是长期烟不离手的老“烟民”。不仅如此,长期主动或被动吸烟更会引起其他疾病。长期抑郁等心理疾病也是造成血液病的元凶。

总之,人们只要尽量远离白血病容易发生的环境,合理饮食,保持乐观健康的心态,即可最大限度地减少发病几率,拥有高质量的美好生活。


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韩冰
主任医师/教授
北京协和医院
血液内科,血液科
各种血液系统恶性肿瘤、特别是贫血,血小板减少、骨髓衰竭疾病(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异... 更多
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