导语:精索静脉曲张是男科临床常见疾病之一
20.术后多久可以过性生活?
术后应禁欲2-4周,包括自慰与性交。梦遗、晨勃与自发勃起不会造成损害,请勿需担心,避免主动刺激即可。2-4周后可恢复正常性生活。
21.术后如何对清洁区的护理?
(1)切口的缝线是可吸收缝线,术后不需拆线等处理。如果切口意外裂开,将一块干洁的纱布(可在任何药店购买到)轻轻覆盖在切口上即可(不要闭塞住切口以防影响切口风干),切口会在数周内慢慢愈合。也可在切口区域涂抹抗生素软膏,2次/日(仅当出现切口裂开的情况下)。
(2)术后1周,可揭去覆盖在切口上的敷料,此后不用再包裹敷料。术后2周内不得泡澡、游泳。
(3)术后2-3周内建议穿有阴囊支撑作用的运动短裤,同时也建议在术后1-2周适时地抬高阴囊,有条件可进行冰敷(每日3-4次,每次20分钟),以上策略都可根据需要适当延长。
22.术后将可能出现哪些情况?
(1)术后出现小腹有胀痛,有便意,尿道口不适感等,属于正常上导尿管的反应,不需处理,拔除尿管后症状会明显好转。
(2)术后切口出轻微的不适、疼痛、肿胀及炎症属正常现象。阴囊、腹股沟区可肿胀至网球般大小。以上情况可在数周内缓解,若情况恶化请及时联系医生。
(3)切口区变硬或形成局部硬结是常见反应,数月后组织痊愈变软后即可缓解。切口及附近区域可有轻微麻痹感,数月内即可改善。
23.术后需用什么药?
(1)对于疼痛非常敏感的患者,术后24小时内可使用镇痛泵,需术前告知麻醉师。
(2)对于显微精索静脉结扎术后的患者,我们通常会在术后数日内使用一些抗生素、止痛药(若非需要尽可能少服用)等。请不要在未告知医生的情况下服用处方外的任何其他药物。
24.术后随访需注意什么?
(1)出现以下情况时请及时联系医生:疼痛持续加重且止痛药无效;切口和阴囊红肿并在数日内恶化;高热、寒战、恶心呕吐或切口流脓。
(2)对于有生育要求的患者,可术后的3-4月到医院检查精液常规已观察精液质量改善情况。
作者:叶臻,武汉儿童医院,副主任医师。
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