高血压的症状初期比较隐蔽，进展缓慢，早期可无症状。不少病人在体格检查时才发现血压升高。少数病人在出现心、脑、肾并发症时才发现有高血压的症状。可有头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等高血压的一般症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高，休息后降至正常。
随着病情进展，血压持续升高。体检时可有下列体征：主动脉瓣区第二心音亢进，主动脉瓣收缩期杂音。长期持续高血压可见心尖搏动向左下移位f巴界向左下扩大等左心室肥大体征，还可闻及第四心音。
高血压的症状主要出现在工业化国家，我国较西方国家相比比较低。城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族地区患病率较高，男女差别不大，老年人较为常见，这是我国高血压的症状出现特点。
比较严重的高血压的症状有：
1、四肢血管受损
这是常见的高血压的症状，使高血压患者的健康面临严重的危机。不少高血压患者都知道长期血压升高会损伤心、脑、肾等重要脏器，却常常忽视血压升高引起的肢体问题。长期高血压可以造成四肢动脉的病变，从而导致下肢疼痛。此外，长期高血压还可引起四肢动脉粥样硬化，管腔狭窄，甚至血管闭塞，血流减少，从而引起间隙性跛行，患者常有活动或步行后发生病侧肢体无力、疼痛，休息后可缓解，血管完全闭塞可致肢体坏死。
2、胸痛腹痛
也是常见的高血压的症状。许多高血压患者在病情不断恶化的时候就会产生胸痛和腹痛的病症。这是由于血压的不断升高危及到了患者的血管健康，对血管的损伤也是高血压对心、脑、肾等重要脏器造成损伤的基础。总的来说，长期高血压可以造成全身大中小动脉的病变，引起严重的后果。除了四肢血管，还会引起主动脉、颈动脉、肠系膜动脉的损伤，这就是高血压导致胸痛腹痛的原因。