近年来，随着电子产品的普及，我国青少年及成年近视率居高不下。而出于美容、就业等需求的驱动，很多成人近视眼患者对摘掉眼镜有迫切的要求。前来医院做近视眼激光的患者越来越多。那么，什么样的人群适合这些手术类型，手术期间及术前检查需要注意哪些事项。在此，激光手术常见Q&A请查看黄锦海医生健康号第一篇文章（https://jkh.guahao.com/detail/122617680112009217）

屈光手术的原理和分类是什么呢？黄医生为您一一介绍

目前主流的近视手术主要包括角膜激光近视手术和ICL晶状体植入术，二者都可以帮助近视散光眼矫正视力，但适应的眼睛条件有差异。现在的角膜屈光手术主要指激光角膜屈光手术，原理是用激光切削改变角膜表面的曲率，从而改变角膜的屈光力，得到合适的屈光效果。

常见手术分类

临床上最常见的几种屈光手术

1.全飞秒手术（SMILE）

适用近视度数为：100度到1000度。

全飞秒手术指使用飞秒激光的切割技术，在角膜基质层通过两层切削分割出一个透镜形状的组织，再通过角膜表面的2~4mm切口将此透镜样组织取出，从而使角膜表面曲率改变。其特点是表面切口微小，恢复快，无痛，视觉质量稳定。

2.飞秒辅助准分子手术(FS-LASIK)

适用近视度数为：小于1200度。

飞秒准分子手术分为两个步骤，先用飞秒激光对角膜浅表层进行一次切削，制作一个可以掀起的角膜瓣，将此角膜瓣掀起后暴露下方角膜基质层，再用准分子激光在基质层表面进行磨削，使角膜表面曲率改变，最后将角膜瓣复位愈合。其特点是无痛，恢复快，可矫正不规则角膜，视觉质量好。

3.准分子表层手术(T-PRK)

适用近视度数为：小于1000度。

表层手术指使用激光去除角膜上皮组织，暴露出下方角膜基质层，然后使用准分子激光在基质层表面进行磨削，使角膜表面曲率改变。去除的角膜上皮组织在数日内即可自然再生愈合。其特点是愈合后无痕，可矫正不规则角膜，节省角膜组织。

                                                                     （TPRK手术示意图）

4.有晶体眼人工晶体植入术(ICL)

适用近视矫正范围:最大可矫正1800度近视。

ICL晶体植入手术相当于把一个“隐形眼镜”放进眼睛里面，不改变其它眼部组织，所以说，它是一种近视“加法”手术。对于角膜厚度有限，准分子激光难以兼顾保留安全的角膜厚度和足够大的切削面积时；ICL是很好的选择。矫治范围广，不损伤角膜。

⚠黄医生提示：

仅凭科普文章或者他人推荐，无法判断出自己适合哪种手术，确定合适的手术方式能且只能依靠术前的详细检查来确定哦。