取卵越多越容易引起卵巢过度刺激?
2018年08月01日 【健康号】 十安健康     阅读 10356

取卵越多越容易引起卵巢过度刺激?


在试管婴儿的临床治疗中,我们常常会听到病人讨论自己的卵泡情况,有的卵泡养得好,数量多,有的卵泡数量少。数量少的患者担心自己不容易成功,而数量多的患者担心自己取卵以后会出现卵巢过度刺激等并发症。那么,为什么会有这样的担心呢?

 

女性的卵巢当中有很多基础窦卵泡,在自然受孕过程中只有一个优势卵泡发育成熟并排卵,而做试管婴儿是利用药物促排,让其他的基础卵泡都生长成熟并排出卵子,当多个卵泡同时生长,卵巢的体积也会增大,所以在取卵后有的患者会有腹胀、腹水或过激反应。

 

但并不是说取卵数量多就会引起卵巢过度刺激综合征,临床上统计容易发生过激反应的人群主要有:

 

  1、年轻的女性

 

  2、多囊卵巢综合征(PCOS)

 

  3COH方案(促排卵)

 

  4HCG日高雌激素水平(夜针当天的E2>3000pg/mL)

 

  5、快速增加的雌激素水平

 

  6、获卵数>20

 

  7、对促性腺激素过度敏感

 

  8、既往发生过OHSS

 

  所以,除非取卵数量非常多,正常的取卵数量(8-15个之间)是不容易引起卵巢过激的,因此患者也不要有压力,按照医嘱进行治疗即可。如果发生了卵巢过激的情况,应该根据卵巢过激的程度来采取治疗措施。

 

如果只是轻度的OHSS,那么不用过于担心,这是一种自限性的疾病,不需要特殊治疗,2周内可自行好转。

 

对于轻中度的OHSS患者,应暂时取消移植周期,注意休息,但是不建议绝对卧床休息。日常生活中适量饮水,注意易消化饮食,可摄入蛋白粉、肉汤等蛋白质丰富的食物。避免剧烈活动,防止增大的卵巢扭转。一旦出现明显的不适,马上前往医院就诊。

 

重度OHSS患者应住院治疗,严密监测病情变化。但是就目前来说,临床上十分鲜见重度的卵巢过激患者。

 

综上所述,卵巢过度刺激综合征虽然是试管婴儿治疗的一种并发症,但并不是每个人都会发生,遵医嘱治疗可以在很大程度上避免这些并发症的出现。即使是出现卵巢过度刺激的并发症,也不会有太大的影响,可以利用冷冻胚胎技术延迟胚胎移植的时间,待身体恢复之后再行移植,成功怀孕的几率也会更高一些。


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