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“现代华佗”-赵天智主任,精湛医术切除听神经瘤为患者完美保留面神经!

赵天智 杭州微医数智医院 2025年02月10日 02:22

导语:“现代华佗”-赵天智主任,精湛医术切除听神经瘤为患者完美保留面神经!

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  颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站,患者分享治疗经历及现状。

  “我头疼脸麻,儿子带我到医院检查,头里面长了个听神经瘤,需要手术,儿子网上查到赵天智主任听神经瘤手术做的好,我们慕名到唐都医院,找到赵天智主任做手术,非常成功。

  赵主任给我做完手术第二天,我感觉麻了3个多月的脸号了,不麻了,恢复正常了,可把我高兴坏了,这几个月吃药,针灸,各种折腾没效果,被赵主任几个月小时手术彻底治好了,赵主任医术高超,了不起。

  术后第三天我自己走路上厕所不用人扶,身体恢复很快,没有后遗症,赵主任微创手术给我把脑子里神经保护很好,所以恢复如初,看病找到‘现代华佗’-赵天智主任,很是幸运,这次看病整体非常满意。”

  听神经瘤临床表现较复杂,其症状并不完全一致,可轻可重,这主要与肿瘤起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况、是否囊性变等诸多因素有关。

  听神经瘤典型的首发症状为单侧耳聋和耳鸣,大多数病例中,患耳耳鸣,为高频音,耳鸣被描述为“汽笛声”、“哨音”、“蝉鸣音”、“轰鸣声”等。耳鸣的声音有时经常变化,出现一段时间有时自行消失。

  耳鸣可为间断性,也可为持续性。其非典型症状包括头痛、耳闷胀感、眩晕及行走不稳。后期瘤体增大,会压迫脑干或造成颅内高压,不及时进行外科干预则可能威胁患者生命。因此以耳鸣及听力下降为主诉的病人前来就诊时,如药物治疗效果不佳则需进一步行影像学检查排除听神经瘤可能。

  对于小听神经瘤,特别是局限于内听道内症状轻微及无症状的肿瘤可以进行随访观察。对于大多数患者而言,手术仍是唯一有效的治疗途径,特别是对于肿瘤直径大于2.5cm,或出现脑干压迫或其它症状的患者。

  手术是目前治疗听神经瘤唯一有效的方法!临床上,如果没有明显手术禁忌症的时候,一般建议患者尽早手术,避免出现难以恢复的听力下降!因此,患者千万不要抗拒手术,及时手术有利于保留听力。治愈患者朋友们担心的手术创伤和手术风险的问题,事实上,随着医学影像学、显微神经外科以及颅神经监测技术的发展,使得听神经瘤手术除了提高切除率延长生命之外,更加注重颅神经功能的保存和术后生活质量的维持,尤其是对于面神经的保护,是颅底外科医生和大多数患者在选择治疗方案时首先考虑的重要因素。

  听神经瘤治疗目标主要为:切除肿瘤,去除肿瘤对脑干、小脑的压迫作用,解除因肿瘤压迫脑室而引起的脑积水。理想状态下最好的是全切肿瘤,但肿瘤与神经或血管粘连紧密不能全切。


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作者:赵天智,唐都医院,副主任医师。

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