梅尼埃病概述

梅尼埃病为内耳膜迷路积水所致的，以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣、耳内胀满感为主要症状的疾病。

[病因]

内耳病是引起眩晕主要原因之一。此病的主要组织病理表现为膜迷路积水。美尼尔病的病因至今仍不明确。引起膜迷路积水的原因基本有二，内淋巴微循环不良，如微静脉痉挛引起微血管瘀血扩张，渗出过多。吸收不良可由于内淋巴管或囊发育不良，解剖还出现前庭导水管狭窄影响内淋巴引流；内淋巴因生成过多或吸收不良导致体积增大，膜迷路内压力增高，外形扩大，感觉上皮细胞受压，如压迫时间长则发生退变、坏死，病变主要在蜗管及球囊。

[症状]

反复发作眩晕，重时伴恶心、呕吐，多数有一侧耳鸣、耳堵、听力下降，少数(10%至20%)双侧耳均有症状，但也是一耳先发生症状，相隔一定时间后另一耳也发生症状。另有一部分患者先发生耳鸣、耳堵和听力下降，相隔数月甚至一二年后才发作眩晕，或先反复发作眩晕，相隔一段时间后才有耳蜗症状。

[检查]

1血常规、尿常规、血脂分析、血糖测定。

2颞骨x线拍片、颈椎x线拍片。

3脑ct扫描，脑血管、颈部血管超声扫描。

4前庭功能检查(冷热试验、眼震电图)，听力检查(纯音电测听、声阻抗测听、耳蜗电图)。

[诊断]

1主诉有突发性旋转性眩晕反复发作病史。

2典型症状呈突发性旋转性眩晕伴有植物神经反射症状(恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等)；高调耳鸣、单侧耳聋；头部或耳内胀满感。

3耳功能检查前庭功能、听力等检查结果相符。

[治疗]

治疗原则为采用以调节植物神经功能，改善内耳微循环，解除迷路积水为主要目的的综合治疗，长期保守治疗无效，听力丧失严重者，可考虑手术治疗。

1保守治疗

(1)发作期卧床休息，给高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。消除思想顾虑。

(2)镇静药：常用的有安定、盐酸异丙嗪、晕海宁。

(3)血管扩张药：低分子右旋糖酐加维脑路通、atp；盐酸罂粟碱加5%葡萄糖。

(4)利尿脱水药：氯噻酮、甘露醇。

2手术治疗

(1)内淋巴囊减压术，引流术。

(2)前庭或外半规管的迷路切除术。

(3)前庭神经部分或完全切断术。

梅尼埃病怎么治

相信大家对于美尼尔氏综合症这个耳科疾病了解的非常少，如果患上了这个病后也不知道具体怎样治疗，它是发生在我们耳部的一种疾病，而听力对于每个人来说又是非常重要的，所以当我们发现自己患有美尼尔氏综合症时，一定要及时的治疗，下面就先给大家介绍一下美尼尔氏综合症的治疗方法。

1、 一般治疗

发作时要静卧，戒急躁，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。

2、药物治疗

1：保持安静，静卧。

2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。

3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱。

4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。

5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3、外科治疗

不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。

对于美尼尔氏综合症的治疗，我们既可以选择一般的治疗方法，也可以选择手术治疗方法，关键是要看自己的病情的，而且手术治疗美尼尔氏综合症的方法也不是适合所有患者的，这个大家一定要分清楚。