引言：脉管畸形对肌肉及骨骼系统的影响取决于其侵犯程度（皮肤、皮肤组织、肌肉、软骨或骨骼）及脉管畸形的类型（动静脉畸形、毛细血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形）。其发展趋势如下图：

那么对于侵犯四肢或者脊柱的脉管畸形患者，早期病情的评估及检查是非常有必要的：

       骨骼肌系统的体格检查：主要是通过观察走路的步态和站姿，患肢长度、周径的不对称以及损害引起的跛行。跛行可能是由于患肢缩短、关节僵硬、肌肉萎缩或疼痛引起，故几项检查是非常有必要的。1、关节活动度，有无疼痛、肿胀需要记录。2、病灶区域需要进行肌肉群肌力测试，需要彩超检测侵入皮下组织的范围、深度。3、需要测量患肢的周径和长度。

脉管畸形导致的肢体功能障碍如何早期预防：

       通常而言，受脉管畸形侵犯的患肢会由于过度生长造成下肢的不对称，这种不等长可在儿童期被发现，且随年龄的增加而加重。主要表现为肢体长度的不对称和周长的不对称。早期局部硬化剂注射治疗、介入栓塞干预治疗及长时间穿弹力袜可早期预防，对于下肢过长，不对称长度高于2.0cm的，可使用鞋垫或改变鞋底高度来达到纠正步态、缓解疼痛和平衡骨盆的目的，从而预防骨盆倾斜。

脉管畸形导致的肢体功能障碍如何治疗：

       对于肢体过长或出现疼痛已经导致关节畸形、骨盆倾斜畸形或者其它畸形的患者，首先可以抽离病灶内淤血，达到软组织减容，对于并发关节炎的患者可以静脉点滴抗生素，缓解疼痛症状。关节畸形早期可在可忍受疼痛范围内进行缓慢的伸展运动或采用夹板固定，可纠正。关节挛缩仍持续发展者，松解软组织是有必要的，阻碍运动的挛缩组织或致密组织需要等到松解，包括皮肤、软组织、肌肉和关节囊。对于伸展畸形的部分患者，不单单靠松解组织，也可通过关节周围骨切开术来完成。

总结：

       脉管畸形由于组织的过度生长、肌肉功能障碍、关节挛缩或者关节炎导致骨骼肌肉系统问题，首先需要早期预防，早期干预治疗可有效预防功能障碍的进一步发展。已经出现活动功能受限的，经过细致的处理可以将残疾控制的最小化。